Высокая доза рифампицина не снизила риск смерти при туберкулезном менингите
И, вероятно, повредила печень
Рандомизированное клиническое исследование показало, что высокие дозы рифампицина — антибиотика, активного против микобактерий туберкулеза, — не снижают риск смерти у больных с туберкулезным менингитом по сравнению со стандартными дозами лекарства. При этом высокие дозы препарата приводили к повреждению печени. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.
Исследование, в котором приняли участие ученые из Великобритании, Индонезии, Нидерландов, США, Уганды, Швеции и ЮАР, возглавила Фиона Крессуэлл (Fiona Cresswell) из Университета Макерере. В общей сложности 249 пациентов с туберкулезным менингитом получали повышенную дозу рифампицина (35 миллиграмм на килограмм), а 250 — стандартную дозу (10 миллиграмм на килограмм). В течение полугода наблюдения 109 участников в группе высокой дозы и 100 участников в группе стандартной дозы умерли (отношение рисков 1,17; p = 0,25). Медикаментозное повреждение печени произошло у восьми процентов участников в группе высокой дозы и у 4,4 процента участников в группе стандартной дозы.
Эта вспышка инфекции уже вышла на второе место в истории по масштабам
Число подтвержденных случаев геморрагической лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго достигло 4381, а смертей от нее — 2011, сообщает Reuters со ссылкой на данные Института общественного здравоохранения страны. Менее чем за две недели число случаев выросло почти на 1000, а жертв — на 500, менее чем за три — эти числа почти удвоились. По скорости распространения эта вспышка стала рекордной за всю историю наблюдений, по числу заболевших и умерших — вышла на второе место. Локализовать ее пока не удается, скорость распространения не снижается. В конце июля соседняя Уганда объявила о прекращении вспышки инфекции на своей территории, поскольку со времени выписки последнего пациента прошло два инкубационных периода заболевания. Там подтверждено 20 случаев, в том числе два смертельных. Один завозной случай подтвержден во Франции, два зараженных американских медработника эвакуированы в Германию.