Прием агонистов ГПП-1 при диабете связали со сниженным риском эпилепсии

Эди Корнелиус (Edy Kornelius) с коллегами по Медицинскому университету Чун Шань в Тайчжуне провел ретроспективное когортное исследование и выяснил, что прием агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) при сахарном диабете второго типа связан с меньшей частотой развития эпилепсии, чем использование ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (глиптинов). В работу включили почти 453 тысячи взрослых пациентов (средний возраст 60,5 года, 52,9 процента — мужчины) из международной базы данных сети TriNetX с 2015 по 2023 год. Ровно половина из них в этот период начали принимать агонисты ГПП-1, в качестве активного контроля им методом псевдорандомизации (подбора по степени предрасположенности) подобрали такое же число пациентов, начавших принимать глиптины. Статистическую обработку данных проводили с помощью коксовских моделей пропорциональных рисков. Результаты опубликованы в журнале Neurology.

За время наблюдения эпилепсия развилась у 1670 участников из основной и 1886 участников из контрольной группы, кумулятивные частоты возникновения составили 2,35 и 2,41 процента. Использование агонистов ГПП-1 было связано с существенным снижением риска этого заболевания (отношение рисков 0,84). Свидетельства протективной связи были значимы через год, три и пять лет после начала их приема (отношения рисков 0,71, 0,81 и 0,82 соответственно). Среди отдельных препаратов наиболее сильная связь прослеживалась с приемом семаглутида (отношение рисков 0,69). Анализы чувствительности по подгруппам дали схожие результаты.