Плановое кесарево сечение связали с ростом риска острого лимфобластного лейкоза у ребенка

Кристина-Эвморфия Кампици (Christina-Evmorfia Kampitsi) с коллегами по Каролинскому институту провела национальное когортное исследование и обнаружила, что у детей, рожденных путем планового кесарева сечения, повышен риск онкогематологического заболевания — острого лимфобластного лейкоза. В анализ вошли все дети, родившиеся в Швеции в 1982–1989 и 1999–2014 годах (за которые были доступны полные данные о способе родоразрешения, условиях беременности и диагнозах острого лимфобластного лейкоза в возрасте до 20 лет) — в общей сумме более 2,44 миллиона человек. Статистическую обработку данных проводили методом коксовской пропорциональной регрессии рисков. Результаты исследования опубликованы в The International Journal of Cancer.

15,5 процента участников родились путем кесарева сечения, за изученный период было зарегистрировано 1495 случаев лейкоза. Выяснилось, что у рожденных путем планового кесарева сечения чаще развивалось наиболее распространенное детское онкогематологическое заболевание — острый лимфобластный лейкоз (отношение рисков 1,21), в особенности В-клеточный (отношение рисков 1,29). Эта корреляция сохранялась при введении поправок на материнские и перинатальные факторы и была наиболее выраженной среди мальчиков и в возрасте до пяти лет (когда частота развития острого лимфобластного лейкоза максимальна). Связи внепланового кесарева сечения с риском лейкоза выявлено не было. Возможные механизмы обнаруженной связи, такие как отсутствие контакта с влагалищной микробиотой матери, сниженный уровень гормонов стресса при рождении и другие, нуждаются в дальнейших исследованиях.