Боль и сухость вульвы в пери- и постменопаузе оказались меньше при регулярном сексе

Японские ученые провели кросс-секционное исследование и выяснили, что регулярная половая активность у женщин в пери- и постменопаузе связана со значительно меньшими ощущениями боли, сухости и раздражения вульвы в повседневной жизни. Отчет о работе опубликован в журнале Menopause.

Снижение уровня эстрогенов и других половых гормонов в пери- и постменопаузе может снижать ожидаемую продолжительность жизни женщины, а также значительно снижать качество жизни за генитоуринарного менопаузального синдрома. Он может проявляться сексуальными (затрагивающими половую жизнь), генитальными (вульвовагинальными) и уринарными (со стороны мочевыводящих путей) симптомами. Для адекватной медицинской и консультативной помощи женщинам в этот период жизни необходимы данные о взаимосвязи этих проявлений.

Сатору Такахаси (Satoru Takahashi) из Университета Нихон с коллегами в 2019 году путем телефонного опроса 4134 женщин в возрасте 40–79 лет собрал данные для эпидемиологического исследования генитоуринарного менопаузального синдрома у японок GENJA. Вульвовагинальные симптомы у них оценивали по опроснику VSQ, сексуальную функцию и симптомы — по японскому варианту FSFI. В нынешний анализ включили 911 из участниц (средний возраст 53,7 года), которые были сексуально активными в течение предшествующего года. В группу с регулярной половой активностью исследователи включили женщин, у которых она была в течение предшествующих трех месяцев, в группу с редкой — в течение последнего года, но не трех месяцев.

О регулярной половой активности сообщили 716 участниц (342 в возрасте 40–49 лет, 190 — 50–59 лет, 114 — 60–69 лет и 70 — 70–79 лет), о редкой — остальные 195 (53 в возрасте 40–49 лет, 47 — 50–59 лет, 49 — 60–69 лет и 46 — 70–79 лет). Средний возраст в первой группе составил 52,4, во второй — 58,2 года. В обеих группах участницы отмечали возрастное снижение сексуального желания, возбудимости и частоты достижения оргазма (но не удовлетворенности им), при этом боли во время полового акта большинство участниц не испытывали.

В отношении таких симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома как диспареуния и недостаток вагинальной смазки при половом контакте статистически значимых различий между группами не было до возраста 70 и более лет. При этом уровни ощущений боли, сухости и раздражения вульвы в повседневной жизни оказались существенно ниже у ведущих регулярную половую жизнь, причем эта закономерность наблюдалась во всех изученных возрастных группах.

Таким образом, регулярная половая жизнь слабо коррелировала с сексуальными симптомами генитоуринарного менопаузального синдрома, но оказалась значительно связана с меньшими проявлениями генитальных.

Ранее было показано, что возраст наступления менопаузы связан с регулярностью половой жизни (менструальный цикл в среднем сохраняется дольше при более частом сексе), свою роль играют также генетические варианты.