В рандомизированном клиническом испытании
Канадские медики в рандомизированном клиническом испытании выяснили, что аэробные физические нагрузки около 250 минут в неделю на 37 процентов снижают риск смерти у больных после терапии колоректального рака. При этом на 28 процентов снижалась вероятность рецидива рака или нового онкологического заболевания. Статья опубликована в The New England Journal of Medicine.
Колоректальный рак III стадии и высокого риска II стадии обычно лечат операцией, за которой следует курс химиотерапии. Несмотря на лечение, у 20-40 процентов пациентов заболевание дает рецидив. Физические упражнения в обсервационных исследованиях уже показали свой позитивный эффект на выживаемость за счет снижения воспаления и активации иммунных процессов. Тем не менее, по обсервационным исследованиям нельзя сделать окончательный вывод о влиянии физических упражнений, поэтому канадские ученые запустили рандомизированное клиническое испытание, чтобы ответить на этот вопрос.
В работе, которой руководил Кристофер Бут (Christopher M. Booth) из Университета Куинс в Кингстоне, приняли участие 889 пациентов с колоректальным раком. Все они перенесли операцию по удалению части кишки, а затем получали химиотерапию. После окончания лечения их случайным образом разделили на две группы: одна группа (445 человек) выполняла физические упражнения под руководством тренера, а второй (444 человека) раздавали образовательные материалы, содержащие руководство по здоровому образу жизни (это стандартное ведение больных раком после терапии).
Программа физических упражнений предполагала 250 минут аэробной физической активности, которую участники выбирали по собственному желанию. В таком режиме они жили три года, а еще 14 лет за состоянием их здоровья наблюдали врачи. Уже через 5 лет была заметна разница в выживаемости между экспериментальными группами: в группе упражнений риск рецидива рака или возникновения нового онкологического заболевания был на 28 процентов ниже, чем в другой группе. Через 8 лет риск умереть в группе физических упражнений был на 37 процентов ниже, чем у людей, которым только раздавали образовательные материалы.
Медики считают, что их работа поменяет существующие клинические рекомендации по ведению пациентов с онкологическими заболеваниями. Хотя в будущем необходимы дополнительные исследования по другим видам рака, ученые сообщили, что в этой работе в группе физических упражнений было меньше случаев рака простаты и рака груди, чем во второй группе.
Не только физические упражнения могут помочь снизить вероятность заболеть раком. Медики также советуют соблюдать здоровую диету. Например, есть больше фруктов и овощей.
Его уровень в крови был независимым фактором риска
Марко Витковски (Marco Witkowski) из Университетской клиники Шарите и его коллеги из Великобритании, Германии и Канады проанализировали долгосрочные данные проспективных обсервационных исследований и подтвердили, что более высокий уровень сахарозаменителя ксилита в крови связан с ростом риска основных сердечно-сосудистых событий (MACE: инфаркт миокарда, ишемический инсульт и смерть). В работе использовали данные 7651 человека из канадского исследования CLSA и 10059 человек из британского EPIC-Norfolk (всего 17710 человек, средний возраст на момент включения 60,9 года). Всем им выполнили нецелевое метаболомное исследование крови. Связь между уровнями ксилита и развитием MACE оценивали с помощью коксовских моделей пропорциональных рисков. Результаты приняты к презентации на конгрессе Европейского кардиологического общества ESC Congress 2026.