Ботулотоксин и слинговая операция оказались равноэффективными при недержании у женщин
В рандомизированных испытаниях
Хайди Харви (Heidi Harvie) из Пенсильванского университета с коллегами провела рандомизированные клинические испытания и пришла к выводу, что онаботулотоксин А и слинговая операция (наложение петли TVT) практически не различаются по эффективности при смешанном недержании мочи у женщин. В работе приняли участие 137 женщин старше 21 года (в среднем 59 лет) с умеренным и тяжелым дискомфортом из-за сочетания стрессового и императивного недержания. 68 из них получили инъекции 100 единиц ботулотоксина в детрузор мочевого пузыря, 66 — имплантацию синтетической петли в средней части уретры. Результаты опубликованы в The Journal of the American Medical Association.
Через полгода тяжесть симптомов по шкале UDI существенно уменьшилась в обеих группах, причем значимой разницы в этом показателе между ними не было (p = 0,12). В группе фармакологического лечения 12,7 и 28,2 процента участниц получили повторную инъекцию на шестом и двенадцатом месяце. К 12 месяцу от первого вмешательства 30,3 процента женщин после слинговой операции получили вдобавок ботулотоксин, и 15,5 процента после ботулотоксина получили слинговую операцию. Значимых различий в побочных эффектах между группами не было.
Однако неподтвержденная связь наблюдалась при большем числе приступов
Крупное датское исследование показало, что фебрильные судороги до пяти лет значимо не влияют на результаты стандартизированных школьных тестов по чтению и математике. Однако при более высокой частоте таких судорог, а также у детей, которым позднее поставили диагноз эпилепсии, средний балл по этим тестам снижался. Впрочем, статистический анализ данных в работе не позволяет однозначно говорить о силе этой ассоциации. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.