Все они были вызваны одним штаммом
Загрузка галереи
Британские и немецкие исследователи сообщили о семи случаях холеры в этих странах, вызванных идентичным штаммом возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью. Эпидемиологическое расследование показало, что все они связаны с контактом со святой водой из Эфиопии, где происходит вспышка инфекции. Публикация об этом появилась в журнале Eurosurveillance.
Ритуалы со святой водой (tsebel) широко практикуются Эфиопской православной церковью. Ее используют для питья или омовения, источники с этой водой привлекают пилигримов со всего мира, она не продается, но ее можно набрать в небольшую емкость и забрать с собой.
Клэр Дженкинс (Claire Jenkins) из Управления по безопасности в области здравоохранения Великобритании (UKHSA) с коллегами из Великобритании и Германии провела эпидемиологическое расследование семи случаев холеры, зарегистрированных в странах в январе 2025 года. Три случая были зарегистрированы в Германии у этнических эфиопов в возрастной группе 40–65 лет. Два пациента незадолго до этого путешествовали по Эфиопии и привезли с собой пластиковую бутылку воды источника святилища Бермель Гиоргис (Bermel Giorgis) в регионе Амхара. По возвращении в Германию они пили эту воду, еще одному человеку в ходе обряда ее брызгали на лицо. Все они одновременно заболели холерой и были госпитализированы, анализы выявили в их стуле и остатках воды в бутылке токсигенный холерный вибрион (Vibrio cholerae) серогруппы О1, биовар Эль-Тор, с множественной лекарственной устойчивостью. Одному из пациентов потребовалась интенсивная терапия, но всех в итоге вылечили.
В конце января — начале февраля четыре случая холеры были зарегистрированы у британских резидентов эфиопского происхождения в возрасте от 20 до 70 лет. Три из них независимо друг от друга недавно ездили в Эфиопию, два из них — в Амхару, причем один совершал паломничество в Бермель Гиоргис, привез воду из него и употребил ее с четвертым пациентом, который из Великобритании не выезжал. У них всех выделили тот же штамм холерного вибриона, что и у заболевших в Германии, остатков привезенной воды для анализа не сохранилось. Всех заразившихся госпитализировали, одному провели интенсивную терапию, в результате лечения они поправились.
Филогенетический анализ по однонуклеотидным полиморфизмам показал, что все британские изоляты принадлежат к ранее описанной устойчивой кладе вибриона, связанной со вспышками в Кении и других странах Африки южнее Сахары, а также Восточной Африке. Секвенирование геномов возбудителей, проведенное Институтом имени Роберта Коха и UKHSA, выявило профиль лекарственной устойчивости, идентичный ранее определенному в кенийских изолятах, который обеспеивает резистентность к фторхинолонам, триметоприму, хлорамфениколу, аминогликозидам, бета-лактамам, макролидам и сульфаниламидам.
Загрузка галереи
Таким образом, при подозрении на холеру в Европе, особенно у людей африканского происхождения, необходимо иметь в виду возможное заражение от контакта со святой водой из пораженных инфекцией регионов и спрашивать об этом в ходе сбора анамнеза, заключают авторы работы.
Про пять распространенных заблуждений о необычных свойствах воды и манипуляциях с ними можно почитать в блоге «Живая и неживая».
У женщин со средним и тяжелым течением
Швейцарские медики в клиническом исследовании обнаружили, что открытое плацебо может помочь в борьбе с симптомами ПМС. Если женщинам давали плацебо и не объясняли ничего о механизме его действия, то интенсивность симптомов ПМС уменьшалась на 50 процентов, а если врачи рассказывали об эффекте плацебо, то эффект от него был еще заметнее — 79 процентов. Результаты исследования опубликованы в журнале BMJ Evidence-Based Medicine.