Дистанционная и непрофессиональная психотерапия уменьшила послеродовую депрессию
Не хуже личной и профессиональной
Дейзи Сингла (Daisy Singla) из Университета Торонто с коллегами из Канады и США провела рандомизированные испытания в реальных условиях и пришла к выводу, что психотерапия, проводимая дистанционно и неспециалистами, получившими должный инструктаж, не уступает проводимой лично и профессиональными психологами в эффективности при послеродовой депрессии и тревожности. В мультицентровых испытаниях SUMMIT приняли участие 1230 беременных (средний возраст 33 года) с клиническими проявлениями депрессии и тревожности. Психотерапию методом поведенческой активации им проводили с помощью телемедицины или лично неспециалисты (медсестры, акушерки, доулы, пошедшие 20–25 часов интенсивного практического обучения) или профессионалы. Результаты работы оценивали через три месяца после рандомизации. Они опубликованы в журнале Nature Medicine.
472 участницам психотерапию проводили неспециалисты дистанционно, 145 — неспециалисты лично, 469 — профессионалы дистанционно и 144 — профессионалы лично. В среднем каждая женщина прошла 6,2 сеанса терапии. Среднее снижение симптомов депрессии по шкале EPDS составило примерно с 16 до 9 баллов, а тревожности по шкале GAD-7 — с 12 до 7 баллов. От способа проведения (дистанционно или лично) и исполнителя (неспециалист или профессиональный психолог) динамика этих показателей статистически значимо не зависела. По мнению авторов работы, задействование телемедицины и неспециалистов может повысить доступность эффективной помощи, которую сейчас получают не более 10 процентов женщин с послеродовой депрессией.
При начале применения до 70 лет
Алекса Байзер (Alexa Beiser) из Бостонского университета провела с коллегами лонгитюдное исследование и выяснила, что использование слухового аппарата при возрастной тугоухости в возрасте до 70 лет связано с существенным снижением риска развития деменции. В работе использовали данные почти трех тысяч участников Фреймингемского исследования (FHS), включенных в возрасте от 60 лет (в среднем 68,9 года; 59 процентов — женщины), без деменции на исходном уровне. Тугоухость определяли методом тоновой аудиометрии по частотно усредненному порогу слуха в 26 децибел. Связь этого состояния и использования слухового аппарата с риском деменции от всех причин оценивали с помощью коксовских регрессионных моделей. Результаты опубликованы в журнале JAMA Neurology.