Дочери играли с ним после работы по установке теплоизоляции
В американскую больницу поступила 80-летняя женщина с обострением хронической обструктивной болезни легких. В анамнезе у нее был стаж курения 40 пачко-лет и вторичный контакт с асбестом в детстве — она с двумя сестрами играла с отцом, который приходил с работы по установке теплоизоляции в одежде, покрытой похожими на снег частицами. При аускультации легких определялись рассеянные влажные хрипы без свистящих. На рентгенограмме и компьютерной томограмме визуализировались плевральные бляшки с кальцинатами с обеих сторон, значительно более выраженные, чем на снимке 20-летней давности. Врачи Шон Чиллаг (Shawn Chillag) и Ричард Скотт Морхед (Richard Scott Morehead) из Научно-медицинского центра Университета Западной Виргинии поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.
По результатам обследования пациентке поставили диагноз плевральных бляшек в результате вторичного воздействия асбеста. Эти относительно бесклеточные образования состоят из плотного гиалинизированного коллагена и четко связаны с вдыханием асбестовых частиц, причем появляются они обычно через 20–30 лет после контакта с минералом. На недавних рентгенограммах сестер женщины также были видны кальцинированные бляшки, более выраженные, чем 20 лет назад, а также прогрессирующее утолщение плевры. Обострение хронической обструктивной болезни легких у пациентки успешно купировали и выписали ее из стационара.
Связь объективного нарушения была менее значимой
Ингрид Экстрём (Ingrid Ekström) и ее коллеги по Каролинскому институту провели систематический обзор и метаанализ публикаций по теме, которые показали, что субъективное нарушение обоняния коррелирует с наличием депрессии. Исследователи провели поиск по базам данных PubMed, Embase, EBSCOhost и Web of Science до июля 2024 года и включили в работу 23 публикации, представляющие 17 независимых когорт с общим участием более 187 тысяч человек (средний возраст 63,4 года, 63 процента — женщины). Данные объединили метаанализом со смешанными эффектами. Результаты опубликованы в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery.