Минимальное лечение большой депрессии получили девять из ста пациентов в мире
По глобальным оценкам на 2021 год
Дэмиен Сантомауро (Damian Santomauro) из Квинслендского центра исследований психического здоровья с коллегами из Австралии, США и Швейцарии провели глобальную оценку помощи людям с большим депрессивным расстройством (БДР) по 204 странам и территориям в 2021 году и пришли к выводу, что его приемлемую терапию получает менее одного из десяти пациентов. Для оценки авторы провели метарегрессионный анализ имеющихся исследований и датасетов GBD. Минимально адекватное лечение расценивали как фармакотерапию (месяц приема препаратов плюс четыре визита к врачу) или психотерапию (восемь визитов к любому аккредитованному для этого специалисту). Результаты опубликованы в журнале The Lancet Psychiatry.
Оценка показала, что в 2021 году во всем мире лишь 9,1 процента пациентов с БДР получали минимально адеватное лечение — 10,2 процента женщин и 7,2 процента мужчин. Покрытие терапией было максимальным в странах с высоким уровнем доходов (27,0 процента), а географически — в Австралазии (29,2 процента). Самый низкий уровень наблюдался в странах Африки южнее Сахары (2,0 процента), особенно западных (1,8 процента). В семи странах (Австралии, Бельгии, Канаде, Германии, Нидерландах, Южной Корее и Швеции) он превышал 30 процентов, в то время как в 90 странах не достигал пяти процентов.
Среди детей и подростков в США
В 2003 году Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) издало предупреждение о том, что прием антидепрессантов может повышать риск суицидальных мыслей и попыток у детей до 18 лет. Через два года организация обязала размещать особое предупреждение об этом в черной рамке в инструкциях к препаратам, еще через два — включила в предупреждение информацию о повышенном риске для людей до 24 лет. Стивен Сумерай (Stephen Soumerai) из Гарвардского университета с коллегами из Австралии, Великобритании и США провел систематический обзор 11 исследований по теме и данных государственного медицинского страхования Medicaid, чтобы выяснить, как изменилась динамика суицидов и связанных с ними действий после введения этих мер. Результаты работы опубликованы в журнале Health Affairs.