Поддерживающая электросудорожная терапия снизила частоту госпитализаций
И стоимость лечения
Андерс Йёргенсен (Anders Jørgensen) из Копенгагенского университета с коллегами провел общенациональное когортное исследование и пришел к выводу, что проведение длительной поддерживающей электросудорожной терапии (ЭСТ) после ее применения по острым показаниям значительно снижает число последующих госпитализаций. В анализ вошли все 19944 пациента (медианный возраст 55 лет, 61 процент — женщины) из датских регистров здравоохранения, которым проводили ЭСТ с 2003 по 2022 год. Из них 1533 получали длительную и/или поддерживающую ЭСТ. Статистический анализ проводили с помощью коксовских и пуассоновских регрессионных моделей. Отчет о работе опубликован в журнале JAMA Psychiatry.
Выяснилось, что поддерживающую ЭСТ чаще проводили пациентам с шизофренией или шизоаффективным расстройством и реже — с униполярной депрессией. Во всех моделях применение длительной или поддерживающей ЭСТ после ее применения по острым показаниям было связано со значительным снижением числа госпитализаций в последующие полгода: отношение рисков (HR) составило 0,68 (95-процентный доверительный интервал 0,60–0,78), отношение частот возникновения (IRR) — 0,51 (95-процентный доверительный интервал 0,41–0,62). Стоимость лечения также существенно уменьшалась, при этом на риск суицидального поведения ЭСТ значимо не влияла.
Как и специфичность
Систематический обзор и метаанализ 18 исследований показали, что суммарная чувствительность экспресс-тестов на Strongyloides stercoralis, или кишечную угрицу, достигает 88,2 процента, а суммарная специфичность — 89,9 процента. При этом чувствительность повышалась при использовании тестов, выявляющих иммуноглобулин G, а не иммуноглобулин G4 (p = 0,0013). А еще она была выше у тестов, основанных на нативных, а не на рекомбинантных антигенах (p = 0,0023). Результаты анализа опубликованы в журнале The Lancet Microbe.