Пятилетнюю выживаемость при CAR-Т-терапии B-клеточной лимфомы оценили в 40 процентов

Американские исследователи проанализировали долгосрочные эффекты терапии B-крупноклеточной лимфомы генноинженерными Т-лимфоцитами. Публикация об этом появилась в Journal of Clinical Oncology. В анализ, выполненный Майклом Джайном (Michael Jain) из Моффиттовского центра рака с коллегами, вошли 275 пациентов, которые получили стандартную CAR-T-терапию препаратом абсикабтаген цилолейцел (акси-цел) после двух и более курсов предшествующей химиотерапии. Медианный период наблюдения за пациентами составил 58 месяцев.

Выяснилось, что к пятилетней отметке общий уровень выживаемости составил 40 процентов, а без прогрессирования заболевания — 29 процентов. Специфическая для лимфомы выживаемость достигла 53 процентов с нечастыми поздними рецидивами. При этом 16,2 процента пациентов умерли по причинам, не связанным с рецидивом, более половины из них — позже, чем через два года после лечения. В возрасте 60 лет и старше была меньше вероятность рецидива (p = 0,02), однако выше риск смерти от несвязанных с ним причин (отношение шансов 4,5; 95-процентный доверительный интервал 2,1–10,8; p < 0,001) по сравнению с возрастом менее 60 лет. Такие смерти в позднем периоде были преимущественно связаны с инфекциями и последующими злокачественными новообразованиями. Эти опухоли развились у 24 (9 процентов) пациентов и включали 15 связанных с терапией миелоидных неоплазм, семь солидных опухолей и два de novo лимфоидных новообразования.