Принимать его следует в первые 72 часа после незащищенного контакта
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) официально порекомендовали антибиотик доксициклин в качестве постконтактной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в группах повышенного риска. Соответствующее клиническое руководство опубликовано в журнале ведомства MMWR Recommendations and Reports. Согласно ему, медработники должны рекомендовать самостоятельный однократный прием 200 миллиграмм доксициклина после любой формы незащищенного однополого (или с трансгендерной женщиной) контакта мужчинам с историей ЗППП в последние 12 месяцев (особенно хламидиоза, сифилиса или гонореи). Использовать препарат желательно в первые 24 часа и обязательно не позже 72 часов после такого контакта. Медработникам следует обсуждать эту рекомендацию с пациентами для принятия взвешенного информированного решения и выписывать им рецепт на антибиотик. Консультирование рекомендуется сопровождать анализами на ЗППП и ВИЧ-инфекцию, информированием о скрининге, возможностях вакцинации против ЗППП, доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции и желательности повторить осмотр через 3–6 месяцев.
Поводом для решения CDC стали результаты нескольких клинических исследований, которые показали, что среди мужчин, практикующих однополые связи, прием доксициклина в соответствии с рекомендациями снижает вероятность заболеть сифилисом и хламидиозом более чем на 70, а гонореей — на 50 процентов. В отношении остальных групп населения четких данных пока недостаточно, поэтому медработникам рекомендуется советовать им этот антибиотик для постконтактной профилактики, исходя из ответственной оценки степени риска в каждом индивидуальном случае.
На продолжительность госпитализации и частоту осложнений он тоже не влиял
Джонатан Картер (Jonathan Carter) из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и его коллеги проанализировали данные пациентов, которым выполнили операции по уменьшению желудка, и обнаружили, что предварительный прием агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) не влиял на уровень снижения массы тела после этих операций. В работу включили 383 пациента (средний возраст 44 года, 80 процентов — женщины), которым выполнили операции в одном клиническом центре с 2022 по 2024 год. 24 процента из них принимали агонисты ГПП-1 до вмешательства, после него прием рекомендовали прекратить для предотвращения рвоты. Результаты анализа опубликованы в журнале JAMA Surgery.