Пациенты жаловались на одышку и головные боли
Ученые из четырех стран пронаблюдали за более чем 22 тысячами выздоровевших после ковида людей и выяснили, что более тяжелое течение болезни связано с более тяжелыми остаточными симптомами даже спустя два года после болезни. Как сообщается в журнале The Lancet Regional Health — Europe, люди после тяжелого ковида чаще жалуются на одышку, боль в груди, головокружение, учащенное сердцебиение, головные боли, усталость, проблемы со сном и боли в спине.
Хотя пандемия ковида перестала быть чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения во всем мире, врачам и ученым еще предстоит изучить истинный масштаб ее последствий — по данным Всемирной организации здравоохранения на август 2023 года ковидом заболели более 694 миллионов человек во всем мире. При этом до 20 процентов этих людей продолжают испытывать различные физические симптомы даже после выздоровления.
Хотя такое состояние в течение двух месяцев после выздоровления получило название «долгий ковид», врачи не знают, насколько длительным может быть это состояние, и что влияет на риск его развития. Ранние исследования показывали, что на этот риск влияет более тяжелое течение болезни, однако данные о его длительности пока ограничены.
Датские, китайские, норвежские и шведские ученые под руководством Цин Шэнь (Qing Shen) изучили данные четырех скандинавских когорт, чтобы выяснить распространенность физических симптомов в течение 27 месяцев после ковида в зависимости от тяжести заболевания. Всего в выборке оказалось 64880 участников, из которых 22382 перенесли ковид. Переболевшие люди были моложе, имели более низкий индекс массы тела и меньше сопутствующих заболеваний (физических и психических). 37 процентов переболели ковидом в тяжелой форме (р < 0,001).
Статистический анализ показал, что чем дольше (более семи дней) сохранялись тяжелые симптомы во время во время острой инфекции, тем выше была вероятность сохранности физических симптомов вплоть до 27 месяцев после постановки диагноза (коэффициент распространенности 2,25).
Исследуя отдельные симптомы, ученые обнаружили, что наиболее распространенными симптомами спустя 27 месяцев оказались головные боли, усталость, боли в суставах, проблемы со сном и боли в спине. Также пациентов беспокоили одышка, головокружение, учащенное сердцебиение, головная боль и боль в груди.
Этот анализ показывает, что симптомы долгого ковида могут сохраняться длительное время — более двух лет. Такие результаты ставят перед врачами и организаторами здравоохранения новые задачи по ведению таких пациентов, а также дополнительно показывают важность вакцинации, которая снижает риск развития тяжелых форм заболевания.
Хотя точный механизм, с помощью которого коронавирус приводит к долгому ковиду не установлен, ученые выдвигают разные теории. Например, американские медики считают, что во всем виноваты антитела к АПФ2 — мембранному белку, через которые вирус проникает в клетки.