Не задев барабанную перепонку
К тайваньским оториноларингологам обратилась 64-летняя женщина с четырехдневными жалобами на необъяснимые звуки в левом ухе. В день появления симптомов она проснулась от ощущения, что внутри ее левого уха что-то движется. Последовавшие за этим непрерывные удары, щелчки и шуршащие звуки привели к бессоннице. При осмотре в наружном слуховом проходе врачи заметили маленького паука. Случай описан в The New England Journal of Medicine.
Помимо самого паука в ухе обнаружили экзоскелет паука, который означал, что недавно у паука произошла линька. Предположительно членистоногое относится к семейству скакунчиков (Salticidae). Паук не повредил барабанную перепонку, его и экзоскелет удалили с помощью аспирационной канюли. После этого пациентка сразу почувствовала себя лучше.
Они должны применяться в сочетании с поведенческой терапией
Всемирная организация здравоохранения представила новые рекомендации по применению агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Директор Отдела питания и пищевой безопасности организации Лус Де Рехиль (Luz De Regil) с коллегами опубликовал их обзор в JAMA: The Journal of the American Medical Association. Согласно этому документу, агонисты ГПП-1 официально рекомендованы для долгосрочного применения при ожирении у взрослых пациентов в сочетании с интенсивной поведенческой терапией для достижения максимального и стойкого эффекта. Рекомендации имеют статус условных, отражая, что препараты этой группы в сочетании с поведенческой терапией или без нее эффективны, но у их применения остаются ограничения, связанные с недостатком долгосрочных данных, стоимостью, готовностью систем здравоохранения, равенством доступа, контекстом применения и другими факторами.