Вероятно пациент умер из-за множества патогенетических механизмов
Подробное изучение истории болезни и посмертные исследования первого в мире человека с пересаженным генно-модифицированным свиным сердцем показали, что важным звеном патогенеза диастолической сердечной недостаточности, от которой он скончался, было введение ему внутривенных иммуноглобулинов, которые связались с эндотелиальными клетками свиного сердца и, по-видимому, спровоцировали антителозависимую цитотоксичность и повреждение клеток и сосудов. Кроме того, введенные иммуноглобулины спровоцировали рост титра антител к свиному антигену. Отчет опубликован в журнале The Lancet.
При этом ученые не смогли найти весомых доказательств вклада свиного цитомегаловируса, который они обвиняли в смерти пациента ранее, в ухудшении состояния пациента. По их словам в ядрах клеток сердца не было признаков репликации вируса, а в самих клетках — цитопатических изменений при световой и электронной микроскопии. Хотя врачи не отрицают вклад вируса в развитие воспаления. Кроме того, поврежденный эндотелий, низкое отложение C4 компонента комплемента и тромбы натолкнули ученых на мысль об отторжении органа из-за его собственных антител. В целом, врачи считают, что пациент мог умереть от стечения всех этих обстоятельств, однако они продолжат исследовать этот случай, чтобы избежать ошибок во время подобных ксенотрансплантаций.