Дефицит цинка вызвал тяжелый дерматит у двухлетнего индийца

В Индии двухлетний мальчик поступил в больницу с жалобами на выпадение волос, диарею и сыпь, которые беспокоили его на протяжении восьми месяцев. При осмотре ребенок был раздражительным, врачи отметили у него заеды в углах рта и покрытые корками эрозии по всему лицу, волосистой части головы и всему телу (в том числе в перианальной области). Лабораторные исследования показали низкий уровень цинка в сыворотке крови — 0,32 микрограмма на миллилитр при референсных значениях от 0,65 до 1,10. Случай описан в The New England Journal of Medicine.

При расспросе родителей выяснилось, что ребенок находился исключительно на грудном вскармливании до шести месяцев, после чего ему ввели полностью вегетарианский прикорм. В 16 месяцев ребенка отлучили от груди и ввели коровье молоко — с этого момента начали появляться симптомы. Врачи поставили диагноз дерматита, связанного с дефицитом цинка, и рекомендовали пероральные добавки с цинком и коррекцию диеты. Через три недели волос на голове стало больше, а симптомы дерматита уменьшились (картинка D). Через три месяца родители перестали давать ребенку добавки с цинком, и симптомы не возникли снова.