Подрывающий перифолликулит поразил кожу головы
Пациенту не помогли несколько курсов антибиотиков
47-летний мужчина семь месяцев жаловался на болезненную сыпь на голове и облысение. Сыпь не проходила, несмотря на несколько курсов противомикробной терапии. Врачи не нашли волос на его макушке, зато обнаружили там множественные болезненные большие фолликулярные папулы (узелки) со скудным гнойным и серозно-геморрагическим содержимым. В других местах поражений кожи врачи не нашли. Они поставили диагноз подрывающего перифолликулита. Случай описан в The New England Journal of Medicine.
Подрывающий перифолликулит, или перифолликулит Хоффманна, проявляется хроническим воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. Из-за этого выпадают волосы, а в коже образуются гнойные узелки, и часто в этом винят закупорку фолликулов. При этом других изменений в организме может не быть: так, у пациента количество лейкоцитов было в норме, и у него не нашли специфических инфекционных заболеваний. Ему назначили местное лечение глюкокортикоидами, и таблетки доксициклина. Через месяц воспаление и отек кожи головы заметно уменьшились.
В проспективных клинических испытаниях
Ученые под руководством Кимфорд Мидор (Kimford Meador) из Стэнфордского университета провели клинические испытания и пришли к выводу, что прием современных противоэпилептических средств — ламотриджина и леветирацитама — во время беременности не влияет на вербальное развитие детей до шестилетнего возраста. В мультицентровых проспективных нерандомизированных испытаниях в рамках исследования MONEAD приняли участие 387 женщин и их дети. 298 матерей страдали эпилепсией, 78 процентов из них во время беременности принимали указанные препараты отдельно или в комбинации. Вербальные способности детей оценивали в среднем в возрасте 6,4 года. Результаты опубликованы в JAMA Neurology.