Четыре компьютерные томографии повысили риск онкологии у детей
Наиболее уязвимы оказались дети до шести лет
Риск развития опухолей центральной нервной системы, лейкозов и лимфомы Ходжкина у детей значительно повышается, если они четыре и более раза обследовались с помощью компьютерной томографии. Как сообщается в статье, опубликованной в Canadian Medical Association Journal, больше всего рискуют дети в возрасте до шести лет.
Несколько клинических исследований показали, что рентгеновское облучение при диагностической компьютерной томографии (КТ) связано с повышенным риском развития онкологических заболеваний как у взрослых, так и у детей, причем дети были более уязвимы к эффектам рентгеновского излучения. Однако данных о воздействии облучения на детей разных возрастов существует не так много.
Поскольку с помощью компьютерной томографии у детей чаще всего исследуют голову и шею, Ю-Суан Шао (Yu-Hsuan Joni Shao) из Колледжа медицинских наук и технологий в Тайбэе изучал, как частота КТ у тайваньских детей связана с риском внутричерепных опухолей, однако из-за того, что гемопоэтическая ткань сильнее других подвержена негативному воздействию рентгеновского излучения, он изучал влияние частоты КТ и на риск развития лейкозов, неходжкинских лимфом и лимфомы Ходжкина.
В исследование включили 7807 пациентов с перечисленными опухолями и 78057 человек в контрольной группе. Доля пациентов, которые подвергались другим процедурам с высоким уровнем радиации, была одинаковой в обеих группах. Влияние облучения статистически отслеживали в перспективе от одного года до четырех лет.
Однократная КТ у детей не увеличивала последующий риск развития опухолей головы и гемопоэтической ткани. У пациентов, которые перенесли две или три КТ, отмечался повышенный риск внутричерепной опухоли. Риск развития опухолей головы, лейкозов и неходжкинской лимфомы был значительно выше у детей, которые перенесли четыре и более КТ — в среднем в 4-5 раз. Самый высокий риск развития исследуемых опухолей после четырех и более КТ был у детей до шести лет включительно. Чуть меньше рисковали дети от 7 до 12 лет, еще меньше — дети от 13 до 18 лет (р < 0,001).
Примечательно, что высокая кумулятивная доза облучения головного мозга была связана с высоким риском внутричерепных опухолей, тогда как в отношении гемопоэтических опухолей такой связи ученые не нашли.
От редактора
В статье не указаны точные дозы рентгеновского излучения, которые получали дети во время КТ. Кроме того, авторы не указывают, сколько времени проходило между КТ у детей, которым исследование проводили более одного раза.
О том, как разные дозы радиации влияют на организм человека, можно прочитать в нашем материале «Шаги полураспада».
Метаанализ показал это с высокой достоверностью
Ларс Хемкенс (Lars Hemkens) из Бернского университета с коллегами провел метаанализ и обнаружил весомые доказательства того, что прием низких доз противовоспалительного препарата колхицина при сердечно-сосудистых заболеваниях снижает риск инсульта и инфаркта миокарда. Исследователи провели поиск по базам данных CENTRAL, MEDLINE, EMBASE и drugs@FDA и включили в метаанализ со смешанными эффектами 12 рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Суммарно в них приняли участие почти 23 тысячи пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, примерно половина из которых принимала низкие дозы колхицина (0,5 миллиграмма один или два раза в день) на протяжении как минимум полугода (период наблюдения — от 6 до 80 месяцев), а другая половина — плацебо. Результаты опубликованы в Cochrane Database of Systematic Reviews.