Распространенность хеликобактерной инфекции снизилась во всем мире

Систематический обзор и метаанализ 224 исследований из всех шести регионов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с общей выборкой почти три миллиона человек показали, что глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori снизилась с 58,2 процента (1980-1990-е) до 43,1 процента (2011-2022). Наибольшее снижение ученые отметили в африканском регионе. Исследование опубликовано в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Возникновение язвенной болезни желудка и аденокарциномы желудка наиболее часто связано с инфекцией Helicobacter pylori — грамотрицательной спиралевидной бактерии. Язвенная болезнь в 2010 уносила от трех до пяти жизней на сто тысяч населения, а в 2018 году почти 800 тысяч новых случаев рака желудка во всем мире были связаны с инфекцией H. pylori. Поэтому для общественного здравоохранения важно знать распространенность этой инфекции. Предыдущие подсчеты касались лишь отдельных регионов и, как правило, не изучали тенденцию изменений распространенности.

Вай Леунг (Wai Leung) из Университета Гонконга провел систематический обзор и метаанализ 224 исследований из 71 страны или региона с общей выборкой 2979179 человек. Большинство исследований было проведено в регионе Западной части Тихого океана (80,36 процента) и Европейском регионе (66,29 процента). Среди всех публикаций наблюдался высокий уровень предвзятости. Совокупная распространенность инфекции H. pylori во всех включенных исследованиях за весь период исследования (1980-2022) составила 48,9 процента.

При стратификации по регионам ВОЗ самая низкая распространенность была зарегистрирована в регионе Юго-Восточной Азии (46,6 процента), а самая высокая — в регионе Восточного Средиземноморья (59,1 процента). Африканский регион занимал второе место по распространенности (58,3 процента). Общая распространенность инфекции H. pylori была ниже в странах с высоким уровнем дохода (46,1 процента), чем в странах с низким и средним уровнем дохода (52,8 процента).

В целом, среди людей моложе 20 лет инфекция встречалась реже всего (37,7 процента), однако с возрастом ее распространенность росла — чаще всего ее находили у людей старше 60 лет (56,1 процент). Половых различий во частоте встречаемости инфекции ученые не нашли. Наиболее часто инфекцию в исследуемых статьях искали с помощью серологических методов. Распространенность инфекции была значительно выше при серологической оценке (53,2 процента), чем при любых других методах диагностики. При оценке распространенности по различным периодам общая глобальная распространенность инфекции H. pylori снизилась с 58,2 процента в 1980-90-х годах до 43,1 процента в 2011-2022 годах, а самое интенсивное снижение ученые зафиксировали в африканском регионе.

Если у человека есть H. pylori в желудке, то он может заразить ей свою кошку. О том, чем еще рискует пушистый, живя бок о бок с человеком, можно прочитать в нашем материале «К человеку с кошкой едет неотложка».