Исследователи выяснили, что смертность среди жителей Канады, связанная с опиоидами, не только возросла более чем в пять раз за последние двадцать лет, но и сместилась в сторону молодых людей. В работе, опубликованной в журнале PLoS One, ученые проанализировали данные о смертях в Онтарио, самой густонаселенной провинции Канады.
В Онтарио за последние два десятилетия наблюдался значительный рост смертности, связанной с опиоидами — уровень смертности подскочил более чем в пять раз в период с 2003 по 2020 год. А в период с февраля 2020 года по декабрь 2020 года число смертей от опиоидов увеличилось на 79 процентов.
Чтобы оценить, как за последние двадцать лет изменилась опиоидная смертность по отношению к возрасту и полу, исследователи из Общественного здравоохранения Онтарио и Университета Торонто под руководством Лорен Пол (Lauren Paul) проанализировали данные о смертности Управления главного коронера Онтарио (самой густонаселенной провинции Канады) в период с января 2003 года по декабрь 2020 года.
С 2003 по 2020 год в Онтарио зарегистрировали 11633 смертей, связанных с опиоидами (72 процента мужчин). Для обоих полов смертность была сосредоточена в возрастной группе от 25 до 54 лет; средний возраст мужчин составлял 41 год, а средний возраст женщин — 42 года. Смерть, связанная с опиоидами, определялась как смерть, при которой токсичность этих веществ (включая опиоиды как фармацевтического, так и нефармацевтического происхождения) непосредственно содействовала причине смерти.
Ученые обнаружили сдвиг в возрастном распределении смертности: наибольшая смертность наблюдалась среди людей более молодого возраста. В 2003 году уровень пик смертности составлял 5,5 смерти на 100000 человек (95 процентов ДИ: 4,0–7,6) для мужчин в возрасте около 44 лет и 2,2 смерти на 100000 человек (95 процентов ДИ: 1,5–3,2) для женщин в возрасте около 44 лет. В 2020 году: 67,2 смерти на 100000 (95 процентов ДИ: 55,3–81,5) для мужчин в возрасте около 35 лет и 16,8 смерти на 100000 человек (95 процентов ДИ: 12,8–22,0) для женщин в возрасте около 37 лет. Согласно моделям исследования, смертность, связанная с опиоидами, среди молодого населения будет продолжать расти.
Согласно исследованиям, травматические события и переживания в детстве могут повлечь за собой изменения в развитии эндогенной опиоидной системы — основной мишени опиоидных препаратов. Предполагается, что это может сделать людей более чувствительными к положительным эффектам опиоидов. К примеру, в прошлом году исследователи из Эксетерского университета пришли к выводу, что взрослые люди, перенесшие психологические травмы в детстве, получали больше удовольствия от морфина: чувство эйфории от приема вещества было ярче, а неприятных ощущений было меньше в сравнении с людьми с более благополучным детством.
Виктория Барановская