Американские эндокринологи обнаружили, что у пациентов c болезнью Альцгеймера, принимающих глиптины от диабета, в мозге меньше отложений бета-амилоида, чем у людей, не принимающих их, и у людей без диабета. Для этого ученые проанализировали данные позитронно-эмиссонной томографии 282 пациентов. Кроме этого, у людей, принимающих глиптины, медленнее ухудшались умственные способности по сравнению с группой участников, которые глиптинами не лечились. Исследование опубликовано в Neurology.
В последние годы сахарный диабет все чаще связывают с болезнью Альцгеймера. Так у людей с сахарным диабетом выше риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Кроме того, австралийские ученые недавно обнаружили, что у пожилых людей с диабетом, принимающих метформин, лучше память. Также они лучше выполняют тесты, исследующие когнитивные функции, чем другие участники с диабетом.
Корейские ученые во главе с Хю Ли (Hyu Lee) из Медицинской школы университета Енсе исследовали влияние на когнитивные функции других препаратов от диабета — глиптинов. Эти лекарства повышают уровни гормонов инкретинов, а те в свою очередь увеличивают выделение инсулина. Исследователи решили проверить, влияют ли и эти препараты на состояние пациентов с болезнью Альцгеймера. Они включили в исследование 282 человека, разделив их на три группы: пациенты с диабетом, принимающие глиптины (70 человек), пациентов с диабетом, не принимающие глиптины (71 человек) и участники без диабета (141 человек). Для всех пациентов были доступны данные позитронно-эмиссонной томографии, по которым неврологи выявляли степень отложения бета-амилоида. Также участникам давали заполнить опросник Краткой шкалы оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination), чтобы оценить состояние их умственных функций и прогресс болезни. Для статистического анализа применяли линейную регрессию с поправкой на пол, возраст, социальный статус и образование.
У пациентов, принимавших глиптины, было меньше отложений бета-амилоида, чем у пациентов, не принимавших глиптин (p = 0,002), и чем у пациентов без диабета (p = 0,010). Также у людей, лечившихся глиптинами, медленнее ухудшались умственные способности по результатам опросника, чем у группы, не принимавшей глиптины (p = 0,012).
Механизм позитивного действия глиптинов на здоровье пациентов с болезнью Альцгеймера пока не известен, и этой группе препаратов предстоят новые клинические испытания у людей с деменциями.
В июне FDA одобрило новое лекарство от болезни Альцгеймера — адуканумаб. Препарат нацелен на разрушение амилоидных бляшек в мозге, но насколько он справляется с болезнью, все еще неясно.
Анастасия Кузнецова-Фантони