Ученые опубликовали в The Lancet новые данные о количестве повторных заболеваний коронавирусом у пациентов и работников лечебно-реабилитационных центров, у которых в крови обнаружили антитела. Реинфекцию зарегистрировали у двух процентов людей как в группе медиков, так и в группе пациентов. При этом ученые не нашли разницы между начальным уровнем антител у тех, кто заболел повторно, и у остальных людей с антителами.
Пандемия ковида длится уже больше года, но до сих пор неизвестно, какой минимальный титр антител необходим, чтобы защитить человека от разных вариантов коронавируса. В США после вакцинации на 101 миллион привитых зарегистрировали 10262 случаев заражения, а 160 человек умерло. Что касается иммунитета, приобретенного после болезни, то тут все еще сложнее. Ученые пока точно не знают, насколько хорошо защищает такой иммунитет и как долго длится. Мы уже писали, что врачи из Пекинской больницы описали повторное заражение коронавирусом у пациентов, несмотря на присутствие в их крови антител.
Новые данные о реинфекции ковидом поступили из Великобритании. Британские ученые под руководством Лоры Шаллкросс (Laura Shallcross) из Университетского Колледжа Лондона включили в анализ персонал (1429 человек) и пациентов (682 человека) лечебно-реабилитационных центров для престарелых. За состоянием участников следили с первого октября 2020 года по 1 февраля 2021 года. Образцы крови собирали с июля по ноябрь 2020 года, а затем через 4 и 6 месяцев. В них тестировались антитела IgG к нуклеокапсиду и спайк-белку коронавируса. Работников лечебно-реабилитационных центров тестировали на наличие коронавируса каждую неделю, а пациентов каждый месяц. Риск заболеть коронавирусом вычислили с помощью регрессии Кокса с поправкой на пол и возраст.
Антитела к коронавирусу в начале исследования выявили у 226 пациентов (33 процента) и у 408 медицинских работников (29 процентов). Ковид диагностировали у 20 процентов пациентов (93 человека), у которых не было антител в начале исследования, и у 2 процентов (4 человека) с антителами. Среди медицинских работников без антител коронавирусную инфекцию выявили у 11 процентов (111 человек), а у медиков с антителами тест на коронавирус оказался положительным у 2 процентов (10 человек). У 12 человек из группы, у которой выявили антитела на момент начала исследования, были доступны данные о течение болезни: у 11 человек возникли симптомы заболевания — повышенная температура тела, кашель. При этом ученые не нашли разницы в уровне антител между людьми, у которых произошло повторное заражение и у остальных людей с антителами.
Таким образом, и у пациентов (aHR = 0,15, p=0,0006), и у персонала (aHR = 0,39, p=0,012) без антител риск заразиться коронавирусной инфекцией был существенно выше, чем у тех, у кого были антитела. При этом не было разницы в титрах антител у людей с реинфекцией по сравнению с остальными людьми с антителами, поэтому необходимы дальнейшие исследования гуморального и клеточного иммунитета после коронавируса. Это позволит рассчитать длительность защиты и составить графики вакцинации.
В нашем материале От «альфы» до «дельты» можно почитать о том, что мы на сегодняшний день знаем об индийском варианте коронавируса, захватившем Россию. По данным из Шотландии вакцины обеспечивают защиту против него, но она примерно на 10 процентов менее эффективна.
Анастасия Кузнецова