Ополаскивание зубов растворами с ферментами, разрушающими маннан, уменьшает образование биопленок из микроорганизмов – основной причины развития кариеса. Ученые из США проверили действие трех ферментов на биопленки, состоящие из Candida albicans и Streptococcus mutans. Оказалось, что обработка ферментами ослабляет связи между грибком и бактерией. Ученые надеются создать ополаскиватели, предотвращающие формирование биопленок. Исследование опубликовано в mBio.
Дети часто едят богатую углеводами пищу и плохо чистят зубы. Это ведет к возникновению агрессивных форм кариеса. Мы уже писали, что вероятность формирования кариеса в большей степени зависит от состава микробиома ротовой полости, чем от генетических факторов. Основные микроорганизмы, принимающие участие в развитии кариеса относятся к родам Streptococcus, Candida, Lactobacillus, Actinomyces, Veillonella. Candida albicans может взаимодействовать с Streptococcus mutans и формировать биопленки на поверхности зубов. Такой тандем грибка и бактерии часто встречается у детей и приводит к возникновению особенно агрессивных биопленок на поверхности зубов, которые сложно убрать. Лечение антибактериальными и антигрибковыми препаратами не приводит к желаемому результату, так как не ослабляет взаимодействия между бактериями и грибами. Лечение антибиотиками также создает антибиотикорезистентные штаммы.
Механизм возникновения биопленок в последние годы широко изучался, и теперь исследователи поняли, на что можно воздействовать, чтобы уменьшить их образование. Ученые обнаружили, что такая биопленка создается с помощью маннана на поверхности кандиды, который связывает глюкозилтрансферазу — фермент стрептококка. Глюкозилтрансфераза продуцирует внеклеточные полимерные вещества из сахарозы, которые и формируют матрикс для биопленок. Исследования показали, что внеклеточные полимерные вещества увеличивают количество мест адгезии стрептококка к грибку – создается плотная и резистентная биопленка. Штаммы кандиды, у которых маннан на поверхности клеток был дефективным, формировали гораздо меньше биопленок со стрептококком.
Ученые из США под руководством профессора Хванга (G. Hwang) из Университета Пенсильвании решили разработать метод, воздействующий на связи между стрептококком и кандидой, чтобы уменьшить формирование биопленок на зубах. Они выдвинули гипотезу, что ферменты, разрушающие маннан, будут ослаблять связи биопленок. Они воздействовали тремя ферментами (бета-маннаназой, альфа-маннозидазой и бета-маннозидазой) на биопленки, находящиеся на поверхности из гидроксиаппатита (минеральная составляющая зубов). Ученые наблюдали за эффектом в световой микроскоп.
После пяти минут такого воздействия налет было гораздо легче убрать, например, обычной зубной щеткой. Также преимуществом метода оказалось повышение pH слюны: среда становилась менее кислой, а значит менее благоприятной для развития кариеса.
Также ученые посчитали массу налета до и после обработки ферментами. Оказалось, что через 28 часов бета-маннаназа уменьшила массу налета в 2,5 раза, а альфа-маннозидаза и бета-маннозидаза — в 1,4 раз (p < 0,001).
Теперь перед исследователями стоит задача уменьшить время, необходимое для воздействия ферментов, до двух минут. Они планируют разработать ополаскиватели, которые дети смогут использовать ежедневно.
Разрабатываются не только технологии по предотвращению кариеса, но и его лечению. Недавно британские исследователи обнаружили, что экспериментальное лекарство от болезни Альцгеймера способствует естественному заращению кариозных полостей в зубах мышей.
Анастасия Кузнецова
Он жаловался на боль в груди и шее
Мальчик-подросток с астмой в анамнезе обратился в больницу с жалобами на боль в груди и передней части шеи, одышку и затрудненное глотание. Боль в груди и одышка начались за три дня до этого, во время тренировки по футболу, где он не получал никаких травм или повреждений. Симптомы нарастали, и ему стало больно глотать. При поступлении боль и одышка оставались постоянными в состоянии покоя, но усиливались при физической нагрузке. За три недели до этих событий он перенес ковид в легкой форме. Рентгенологические исследования показали свободный воздух в клетчатке после трахеи и вдоль левой границы сердца. Был поставлен диагноз спонтанного пневмомедиастинума. Случай описан в BMJ Case Reports. При спонтанном пневмомедиастинуме клетчатка средостения — области между двумя легкими — инфильтрируется воздухом. Вероятнее всего это происходит из-за разрыва терминальных альвеол в корне сегмента легкого, которые прилежат к рыхлой клетчатке. Этому разрыву способствует повышение внутриальвеолярного давления при кашле, дефекации, физической нагрузке или даже мастурбации. В данном случае врачи связали пневмомедиастинум с перенесенной коронавирусной инфекцией и последующей физической нагрузкой. Пациенту назначали ингаляции стероидных противовоспалительных препаратов и порекомендовали избегать любых физических нагрузок. Через неделю рентгенография не показала воздуха в средостении, а через шесть месяцев пациент полностью выздоровел.