Клетки людей с аутизмом иначе развиваются уже на стадии раннего формирования нервной системы, говорится в статье, опубликованной в Biological Phychiatry. Чтобы это выяснить, ученые перепрограммировали кератиноциты взрослых людей в состояние стволовых клеток и показали, что развитие клеток в зрелые нейроны коры при аутизме отличается от развития клеток контрольной группы. Из стволовых клеток людей с аутизмом иначе формируются нейрональные розетки, а также наблюдаются различия в количестве и скорости накопления маркеров нейрогенеза.
Расстройство аутистического спектра диагностируют у одного ребенка из 160: обычно — уже после полутора лет жизни. Причины возникновения расстройства до сих пор не изучены до конца: например, влияние на заболеваемость прививок и отношения матери к ребенку уже опровергнуто (подробнее об этом читайте в материале «Дети дождя»). Внимание исследователей сейчас сосредоточено на генетических факторах и процессе внутриутробного развития людей с аутизмом.
Для воссоздания процесса внутриутробной специализации клеток, в свою очередь, можно использовать индуцированные стволовые клетки (иСК). иСК — это специализированные «взрослые» клетки, которые перепрограммировали и вернули в неспециализированное состояние. Чаще всего для этих целей у пациента забирают клетки из кожи, волос, крови или эпителиальные клетки в моче. После этого они проходят эпигенетическое перепрограммирование — изменяется активность их генов.
С помощью этого метода ученые под руководством Двайпаяна Адьи (Dwaipayan Adhya) из Кембриджского университета решили исследовать отличия в нейрогенезе пациентов с аутизмом (необходимо уточнить, что речь идет о симптоме, а не диагностированном расстройстве) и контрольной группы. Для этого они перепрограммировали в иСК кератиноциты — основные клетки эпидермиса кожи, выделенные из образцов волос пациентов. Они получили стволовые клетки девяти пациентов с аутизмом и шести пациентов контрольной группы. Эти клетки биологи дифференцировали в нейроны коры и предшественники донной пластинки среднего мозга.
Оказалось, что клетки пациентов с аутизмом хуже формируют нейрональные розетки — важный этап развития иСК в кору. В норме делящиеся клетки располагаются вокруг полости и образуют розетку. Клетки шести пациентов с аутизмом образовали розетки меньше, чем клетки контрольной группы, а клетки двух — и вовсе не формировали нейрональных розеток. Только у одного пациента формировались клетки нормального диаметра. Маленьких розеток пациентов с аутизмом на сто клеток было значительно больше (p = 6×1011), чем розеток контрольной группы.
Так как это могло означать неправильную специализацию «молодых» иСК, ученые решили исследовать маркеры нейрогенеза на его критических стадиях. Маркеры нейрогенеза — это белки, которые присутствуют в разных типах клеток в процессе развития. Обычно по ним можно судить о стадии, на которой находится клетка. Оказалось, что люди с аутизмом отличаются содержанием маркера клеток-предшественниц коры PAX6 и нейронального маркера Tuj1. Клетки пациентов с аутизмом на первой стадии исследования содержали меньше (p = 4×10-53 и p = 10-13) обоих белков. Впоследствии они накапливали их быстрее клеток контрольной группы, однако к следующей стадии развития концентрация этих маркеров оставалась пониженной.
Также ученых заинтересовали факторы EMX1 и GAD67, связанные с развитием ГАМК-эргических нейронов. Нарушение развития этих клеток, согласно исследованиям, связано с макроцефалией — аномально большим черепом: считается, что у детей с макроцефалией часто наблюдаются расстройство аутистического спектра. Как и для PAX6 и Tuj1, экспрессия маркеров EMX1 и GAD67 отличались между двумя группами на начальной стадии эксперимента (р = 4 × 10−11 и р = 10−8).
Чтобы показать, что различия в специализации связаны с аутизмом, а не возникают из-за разных генотипов пациентов или других факторов, ученые решили исследовать развитие нейронов другой клеточной линии — донной пластинки среднего мозга. Исследование не выявило значимых различий в развитии между клетками группы пациентов с аутизмом и без него: это означает, что в целом специализация стволовых клеток происходила у участников исследования одинаково, а обнаруженные различия касались только наличия аутизма.
Ученые заключили, что специализация нервных клеток при аутизме происходит по-другому — не так, как у здоровой популяции. Предшественники коры иначе формируют нейрональные розетки, а количество и скорость накопления маркеров нейрогенеза отличаются. Это может означать, что аутизм и расстройство аутистического спектра могут формироваться еще до рождения ребенка.
Сейчас аутизм диагностируют у новорожденных уже в первый год жизни. Для этого используется статистическая модель: на основе МРТ младенца можно сделать вывод о развитии разных областей мозга и предположить появление аутизма с вероятностью в 81 процент.
Анна Муравьева
Это показало наблюдение за детьми участниц рандомизированных испытаний
Элизия Дэвис (Elysia Davis) из Денверского университета и ее коллеги провели обсервационное исследование и выяснили, что после психотерапии депрессии матери во время беременности у младенцев наблюдаются положительные тенденции в развитии мозга и снижена негативная эмоциональность. В работе приняли участие 109 детей участниц рандомизированных клинических испытаний, которым по поводу пренатальных депрессивных проявлений проводили краткосрочную межличностную терапию или оказывали стандартную помощь. Испытания показали, что психотерапия существенно снижает симптомы депрессии. После этого у родившихся детей оценивали объем гиппокампа и миндалевидного тела в возрасте шести недель и негативную эмоциональность в возрасте полугода. Результаты опубликованы в журнале Nature Communications.