Шведские ученые выяснили, что у младенцев из группы риска появления расстройства аутистического спектра наблюдаются проблемы с распределением совместного внимания: они реже привлекают внимание других людей к интересному объекту и реже реагируют на привлечение внимания другими. Более того, способность к инициированию такого внимания также эффективно предсказывает постановку диагноза в возрасте до трех лет, пишут ученые в журнале Biological Psychiatry.
Расстройство аутистического спектра в мире достаточно распространено: его диагностируют примерно у одного ребенка из 160. При этом причины его появления все еще не изучены до конца. В свое время в повышении риска развития аутизма обвиняли прививки и отношение матерей (обе эти теории затем были опровергнуты), а сейчас ученые больше сосредоточены на изучении влияния генетических факторов и образа жизни матери во время беременности (подробнее об истории изучения расстройства аутистического спектра вы можете прочитать в нашем материале «Дети дождя»).
При этом важно диагностировать расстройство как можно раньше и начать соответствующую поведенческую терапию: от этого зависит, насколько функциональным ребенок будет в обществе. В новой работе ученые под руководством Пера Нюстрёма (Pär Nyström) из Уппсальского университета решили проверить, можно ли предсказать развитие аутизма у младенца по одной из важных когнитивных функций — вниманию.
В исследовании участвовали 102 десятимесячных младенца, из которых 81 ребенок входил в группу риска (у старшего брата или сестры уже было диагностировано расстройство аутистического спектра). В качестве основного показателя оценки внимания ученые изучили способность младенцев к распределению совместного внимания: к десяти месяцам ребенок может заметить объект и привлечь к нему внимание взрослого, а также способен посмотреть на объект, на который указывают ему.
Во время эксперимента напротив младенцев, которых сопровождали родители, находился исследователь, а движения глаз участников записывали с помощью айтрекера. Задания в эксперименте было два: во время первого ученые следили за тем, как младенцы реагируют, когда их внимание привлекают, а во втором — то, как они сами могут привлечь внимание. В первом эксперименте исследователь показывал ребенку две игрушки, смотря каждую из них по очереди: показателем совместного внимания было то, может ли ребенок уловить перемещение взгляда исследователя. Во втором эксперименте за исследователем справа и слева по очереди загорались лампы: экспериментатор делал вид, что о них ему неизвестно, поэтому задачей ребенка было привлечь его внимание к ним (либо переводя взгляд с ламп на исследователя, либо указывая на лампы и вербализуя).
Информацию о наличии диагностированного расстройства аутистического спектра собрали позже, когда детям было три года: аутизм был диагностирован у 22 детей из группы риска. Ученые выяснили, что дети из группы риска, у которых в три года диагностировали расстройство аутистического спектра, в десять месяцев значительно реже остальных участников исследования инициировали совместное внимание (p < 0,01). То, как ребенок отвечал на распределение внимания, в свою очередь, не было связано с риском развития у него расстройства, но различалось в зависимости от того, входил ли ребенок в группу риска: младенцы из этой группы делали это реже.
Авторы работы пришли к выводу, что совместное внимание (а именно то, как хорошо младенец может его инициировать в возрасте нескольких месяцев) может быть использовано для ранней диагностики расстройства аутистического спектра. Совместное внимание — важный показатель способности ребенка к коммуникации и задержки в развитии такого внимания могут, по мнению ученых, предсказать развитие аутистического расстройства. В особенности это заметно в группе риска — этим детям авторы советуют уделять особое внимание.
Еще один способ оценки риска развития аутизма два года назад предложили американские ученые: на основе данных фМРТ они научились автоматически предсказывать развитие расстройства аутистического спектра по функциональным связям головного мозга.
Елизавета Ивтушок
Это позволяет получить заключение за один врачебный прием
Салли Макфолл (Sally McFall) из Северо-Западного университета в Чикаго с коллегами разработала и протестировала новую диагностическую систему для выявления гепатита С в месте оказания помощи. Тест выдает корректный результат за 15 минут, что существенно быстрее, чем все существующие анализы. Такое время позволяет получить ответ в течение одного приема у врача и в случае положительного результата сразу назначить терапию инфекции. Отчет о разработке опубликован в The Journal of Infectious Diseases.