Американские исследователи создали приложение для смартфона, способное отслеживать передозировку опиоидов. Оно воспроизводит неслышимые человеку звуковые импульсы, измеряет по отраженному сигналу частоту дыхания, и сопоставляет ее с дыханием, характерным для передозировки. При обнаружении передозировки оно сможет передать сигнал врачам или близким. Приложение прошло испытания на сотнях пациентов и показало точность определения замедленного дыхания, равную 87 процентам, и точность определения остановки дыхания, равную 96 процентам, рассказывают авторы статьи в Science Translational Medicine.
Передозировка опиоидов часто приводит к угнетению или остановке дыхания, и последующей смерти. Тем не менее, симптомы передозировки являются обратимыми и жизнь человека может быть спасена с помощью веществ-антидотов, таких как налоксон, или с помощью искусственной вентиляции легких. Однако для этого рядом с получившим слишком высокую дозу опиоида человеком должен находиться другой человек, способный вовремя обнаружить симптомы и принять нужные меры, что возможно далеко не всегда.
Исследователи из Вашингтонского университета под руководством Джейкоба Саншайна (Jacob Sunshine) разработали приложение для смартфонов, способное обнаруживать симптомы передозировки опиодов и оповещать об этом близких или экстренные службы. Приложение действует подобно сонару, используя динамик и микрофон смартфона для обнаружения дыхательных движений грудной клетки. Каждые десять миллисекунд смартфон испускает незаметный для людей звук с увеличивающейся частотой от 18 до 22 килогерц. При отражении от тела человека частота звука меняется и благодаря этому приложение может обнаружить вдох или выдох. В качестве пороговых значений исследователи выбрали частоту дыхания менее семи вдохов в минуту для дыхательной недостаточности и остановку дыхания на десять секунд для центрального апноэ.
Для проверки приложения исследователи провели два типа экспериментов на пациентах — в пункте контролируемых инъекций и в больнице под контролем врача. В первом случае исследователи собрали данные о 209 случаях инъекций, из которых 115 были использованы для обучения алгоритма, а 94 для проверки. Примерно в половине случаев добровольцы испытывали кратковременную дыхательную недостаточность и остановку дыхания. Алгоритм определил дыхательную недостаточность с точностью 87,2 процента, а остановку дыхания с точностью 95,9 процента.
Во втором эксперименте исследователи симулировали наихудший случай — немедленную потерю сознания с последующим сильным угнетением дыхательной функции, которое может привести к летальному исходу при отсутствии помощи врача. Для этого 35 пациентам (15 для обучения алгоритма и 20 для его проверки) вводили фентанил, используемый в качестве анальгетика в анестезиологии. В этом эксперименте приложение определило симптомы передозировки в 19 случаях из 20.
Опиоиды опасны не только из-за возможной передозировки. В 2016 году американские исследователи провели анализ данных более 45 тысяч пациентов и выяснили, что курсовой прием длительно действующих опиоидов повышает смертность от всех причин даже после введения поправки на случаи передозировки.
Григорий Копиев
Он жаловался на системные отеки
Ученые описали случай развития болезни минимальных изменений после прививки коронавирусной вакциной Moderna у молодого японца. Спустя две недели после вакцинации первым компонентом препарата у пациента развился генерализованный отек, и в дальнейшем врачи поставили диагноз с помощью биопсии. Статья опубликована в BMJ Case Reports.