Ученые предложили меньше пить
Рекомендуемая норма потребления алкоголя без вреда для здоровья должна быть снижена минимум в два раза — до 100 граммов этилового спирта в неделю. К такому выводу пришла международная группа ученых, которая изучила связь между потреблением алкоголя и риском смерти от различных причин на выборке из почти 600 тысяч пьющих людей из 19 стран. Результаты опубликованы в журнале The Lancet.
Нормы допустимого потребления алкоголя варьируются в зависимости от рекомендаций здравоохранительных учреждений в отдельных странах. Например, в прошлом году Минздрав России установил, что без вреда для здоровья взрослому мужчине можно выпивать до 210 граммов спирта в неделю, а небеременной женщине — 140 граммов (в одном литре пива крепостью 4,5 градусов, например, содержится около 40 граммов этилового спирта). В США рекомендуемая дозировка чуть меньше: взрослому мужчине можно потреблять до 196 граммов спирта в неделю.
С целью уточнить единую норму умеренного потребления алкоголя группа ученых под руководством Анджелы Вуд (Angela Wood) из Кембриджского университета проанализировали данные из 83 исследований, посвященных анализу связи между потреблением алкоголя и смертностью от различных причин. Всего в выборке было 599912 человек из 19 развитых стран: для каждого из них была доступна информация о возрасте, поле, расе, ежедневном потреблении алкоголя, курении, наличии различных заболеваний, а также о смерти от различных причин (включая сердечно-сосудистые заболевания) в течение минимум одного года. При этом, отмечают ученые, ни у кого из участников не наблюдались заболевания сердечно-сосудистой системы на момент начала исследований.
Всех наблюдаемых участников разделили на группы в соответствии с объемом еженедельно потребляемого алкоголя: до 100 граммов, от 100 до 200 граммов, до 200 до 350 граммов и более 350 граммов этилового спирта.
Ученые выяснили, что связь между уровнем потребления алкоголя и риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы линейна. Повышенное потребление алкоголя было связано с повышением риска развития коронарной болезни сердца, гипертонического криза и появления инфаркта. При этом бóльшее потребление алкоголя оказалось связано со сниженным риском появления инфаркта миокарда: для людей, потребляющих до 100 граммов спирта в неделю, риск наступления инфаркта миокарда был ниже на 48 процентов. Ученые, однако, отметили, что уменьшение риска появление одного заболевания сердечно-сосудистой системы должно быть рассмотрено в контексте того, что риск развития других заболеваний все же повышается.
Что касается связи между продолжительностью жизни и уровнем потребления алкоголя, то тех, кто потреблял до 100 граммов спирта в неделю к 40 годам ожидаемая продолжительность жизни была на полгода, два года и пять лет выше, чем для тех, кто потребляет от 100 до 200, от 200 до 350 и от 350 граммов спирта соответственно.
Данные, полученные исследователями, указывают на то, что нормы допустимого потребления алкоголя стоит пересмотреть и установить их на уровне 100 граммов этилового спирта в неделю. Причем эта норма касается как мужчин, так и небеременных женщин: в этом исследовании их не разделяли
Подробнее о пользе и вреде умеренного потребления алкоголя вы можете прочитать в нашем блоге, написанным совместно с «Намочи манту».
Елизавета Ивтушок
У курильщиков чаще появлялись тяжелые офтальмологические симптомы
Американские и канадские исследователи пришли к выводу, что у подростков и молодых людей, курящих электронные и обычные сигареты, чаще наблюдаются офтальмологические симптомы, и они тяжелее, чем у их некурящих сверстников. Наибольшие частота и тяжесть проблем с глазами наблюдались у тех, кто курит и вейпы, и сигареты. Публикация об этом появилась в журнале JAMA Ophthalmology. Вейпинг неоднократно связывали с различными нежелательными последствиями для здоровья, такими как повышение пульса, артериального давления, сопротивления дыхательных путей и выработки медиаторов воспаления. Его комбинация с табакокурением связана с дополнительным ухудшением общего уровня здоровья, нарушениями сна и повышенным риском сосудистых расстройств. Курение табака — известный фактор риска повреждения и разнообразных заболеваний глаз, от увеита до глаукомы. При этом данных о вейпинге на эту тему практически нет, особенно в отношении подростков и молодых людей, среди которых он распространен больше всего. Энн Нгуен (Anne Nguyen) из Университета Макгилла с коллегами из Стэнфордского университета с помощью онлайнового сервиса Qualtrics пригласили 4351 американца в возрасте от 13 до 24 лет для участия в опросе в рамках обсервационного кросс-секционного исследования. 63,8 процента участников были женского пола, средний возраст составил 19,1 года. 33,7 процента были в возрасте 13–17 лет; 41,6 процента — 18–20 лет; 24,7 процента — 21–24 года. Все добровольцы сообщали, пробовали ли они электронные или обычные сигареты хотя бы раз в жизни и курили ли в течение последних 30 дней и недели. Аналогичные вопросы задавали про другие материалы для курения, включая самокрутки, сигариллы, сигары и марихуану. Также участников спрашивали об уровне их зрения, в том числе с коррекцией; использовании контактных линз; частоте беспокойства о своем зрении, а также частоте и тяжести 10 симптомов со стороны глаз: дискомфорта, боли, жжения, зуда, покраснения, сухости или ощущения «песка» в глазах, бликов или обостренной чувствительности к свету, размытости зрения, усталости глаз и головной боли. Статистический анализ проводили методом взвешенной множественной логистической регрессии с поправкой на возраст, пол, этническую принадлежность, ношение контактных линз и использование других курительных материалов (кроме вейпов и сигарет). 50,2 процента хотя бы раз пробовали электронные сигареты (дизайн исследования предполагал, чтобы вейперов было около половины); 36,5 процента — обычные сигареты. Из 2183 пробовавших вейпы 55,9 процента также пробовали сигареты. Из 1092 куривших в последние 30 дней 44,3 процента использовали и то, и другое; среди 919 куривших в последнюю неделю таких оказалось 45,8 процента. 54,8 процента всех участников сообщили, что хотя бы раз пробовали другие курительные материалы. У всех куривших обычные и электронные сигареты частота и тяжесть симптомов была статистически значимо выше, чем у некурящих. Наиболее выраженной эта разница была у тех, кто использовал и сигареты, и вейпы — 1,1–3,9 процента из них сообщали о тяжелых и очень тяжелых проявлениях, 0,9–4,3 процента — о ежедневном появлении офтальмологических симптомов. Те из них, кто курил в последнюю неделю перед опросом, испытывали более тяжелые зуд (ОШ с учетом поправок 2,37), покраснение (ОШ 2,58), сухость (ОШ 2,89), блики (ОШ 2,56), размытость зрения (ОШ 2,47) и головные боли (ОШ 2,31) по сравнению со всеми остальными участниками (некурящими и курившими только вейпы или только сигареты). Кроме того, они отмечали более частую боль в глазах (ОШ 3,45), жжение (ОШ 3,08) и покраснение (ОШ 2,72). У куривших и обычные, и электронные сигареты, или только обычные и когда-либо, и в последнее время, зрение оказалось хуже, чем у остальных (ОШ 0,64 и 0,51 соответственно). Те, кто предпочитал только вейпы, отличались большее частым беспокойством о собственном зрении (ОШ 0,6). Частота курения обычных или электронных сигарет (в последние 7 или 30 дней) на развитие симптомов значимо не влияла. Таким образом, любой вид курения и особенно потребление и вейпов, и сигарет связано с субъективно ощутимыми проблемами с глазами. Авторы работы предполагают, что это может быть связано с окислительным стрессом, который производят свободные радикалы в табачном дыме и пропиленгликоль в испарениях вейпа. Этот окислительный стресс может повреждать липиды в слезной жидкости, что приводит к сухости в глазах и снижением защиты от инфекций. Для уточнения этих механизмов необходимы отдельные исследования. Об эпидемии специфического воспаления легких преимущественно среди молодых людей (так называемого синдрома EVALI), которую связали с распространением электронных сигарет, можно почитать в материале «Что такое „болезнь вейперов“, откуда она взялась и чего мы о ней не знаем».