Внутривенное введение кетамина, который обычно используется как средство для наркоза, может снизить склонность к суициду у пациентов с клинической депрессией — причем за довольно короткий срок. Это выяснили американские ученые, работа которых опубликована в журнале American Journal of Psychiatry.
Склонность к самоубийству (и суицидальные мысли вообще) характерна для многих людей, страдающих от клинической депрессии и других аффективных расстройств. Механизм действия многих антидепрессантов хорошо изучен, но до сих пор не было известно ни одного фармакологического средства, напрямую воздействующего на суицидальные настроения.
Таким препаратом, по мнению авторов работы, может стать кетамин — антагонист NMDA-рецепторов, чаще всего используемый для наркоза. Кетамин также применяется в качестве антидепрессанта, так как он играет роль ингибитора обратного захвата серотонина.
Для того, чтобы проверить краткосрочный эффект кетамина в качестве средства для снижения суицидальных настроений, ученые под руководством Джона Манна (John Mann) из Колумбийского университета провели исследование, в котором приняли участие 80 пациентов с клинической депрессией, каждый из которых жаловался на мысли о самоубийстве. Участников разделили на две группы: первой группе внутривенно вводили кетамин, а второй — препарат из класса бензодиазепинов, мидазолам. Уровень их склонности к суицидальным мыслям оценивали по шкале от 0 до 20 (где максимальный балл соответствует наибольшей склонности).
Ученые обнаружили, что на следующий день после приема препаратов снижение уровня склонности к суициду было на 4,96 балла выше у людей, принимавших кетамин, чем у контрольной группы, которым был прописан мидазолам, причем такая тенденция наблюдалась еще в течение шести недель после начала эксперимента. Кроме того, кетамин оказал краткосрочное влияние на настроение: у участников эксперимента, которые его принимали, оно оказалось на 36 процентов лучше, чем в контрольной группе.
Авторы отмечают, что побочные эффекты, связанные с приемом кетамина, были непродолжительны. Таким образом, ученые делают вывод, что прием кетамина может быть использован в качестве «экстренного» средства для предотвращения суицидальных мыслей, а также для того, чтобы повысить настроение.
Для контроля уровня самоубийств важно не только искать эффективные способы лечения склонностей к нему, но и определять возможные факторы риска. Например, на склонность подростков к суициду может повлиять смерть одного из родителей. Также в зоне риска оказались студенты — любители видеоигр.
Елизавета Ивтушок