Ученые создали гель для глаз, который позволяет обратимо «заклеивать» проникающие раны глазного яблока. При комнатной температуре клей представляет собой жидкость, а при температуре тела затвердевает, образуя в ране прочную пробку. Изобретение, опубликованное в Science Translational Medicine, уже охарактеризовано офтальмологами и врачами скорой помощи как «полезное и перспективное».
Травмы глаза составляют в России почти два процента от общего количества травм, и до 15 процентов из них составляют проникающие ранения. В США проникающие травмы глаза ежегодно получают двести тысяч человек. Проникающее ранение глазного яблока опасно тем, что сопровождается падением внутриглазного давления, которое чревато отслоением сетчатки и развитием слепоты. Поэтому рану необходимо «залатать» как можно быстрее. Обычно «герметизация» глаза обеспечивается наложением швов на рану, однако операция зачастую требует много времени. К тому же ранения такого типа часто происходят вдали от больниц, где можно наложить швы (например, в лесу).
Ученые из университета Южной Калифорнии под руководством Джона Вэйлена (John J. Whalen) разработали на основе N-изопропилакриламида «умный клей», которым можно обратимо заклеивать раны глазного яблока. Путем добавления бутилакрилата в качестве сшивающего агента в раствор полимера, исследователи получили вещество, которое при температуре до 33 градусов Цельсия находится в жидком состоянии. После инъекции в рану при температуре тела оно застывает, образуя пробку. В эксперименте такая пробка находилась в глазу у кролика в течение месяца без видимых последствий. Удалить пробку можно холодной водой — при охлаждении гель снова перейдет в жидкое агрегатное состояние.
Сила «склеивания» гелем краев раны оказалась достаточно велика, чтобы выдержать давление, в пять раз превышающее физиологическое давление внутри глаза. Авторы работы показали, что в качестве клея их гель не уступает цианакрилату («суперклею»). Эксперимент на кроликах показал, что глазной клей не вызывает воспаления, нетоксичен и не приводит к деградации сетчатки.
Хотя в данной работе авторы показали перспективность синтетического геля для применения в глазной хирургии, теоретически его можно использовать и для склеивания ран других типов.
В качестве «клея» для внутренних органов ученые чаще всего стараются использовать «природные» материалы, которые по умолчанию являются биосовместимыми. Например, мы рассказывали о материале, пригодном для заклеивания легких и артерий, на основе белка тропоэластина. А заплатку для сердца биоинженеры сделали из адгезивного материала на основе слизи слизней.
Дарья Спасская
Они вызвали у него механическую желтуху
75-летний колумбиец поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на лихорадку, обесцвеченный стул и боли в животе, которые беспокоили его в течение трех недель. При осмотре врачи отметили повышение температура тела, желтуху и болезненность в правом подреберье. Лабораторные исследования показали воспалительные изменения в организме и повышенное содержание конъюгированного билирубина. Ультразвуковое исследование правого подреберья показало застой желчи в общем желчном протоке и трубчатые структуры внутри него. Пациенту провели эндоскопическую операцию (ретроградную холангиопанкреатографию), во время которой врачи обнаружили червя, выступающего из фатерова сосочка. Это был круглый червь Ascaris lumbricoides — возбудитель аскаридоза. В дальнейшем врачи нашли в этом месте еще двух червей. Случай описан в The New England Journal of Medicine. При аскаридозе из яиц червей в кишечнике выходят личинки, которые через венозные сосуды с током крови попадают в печень, а затем — в легкие. Вместе с бронхиальным секретом, выходящим из легких, личинки проглатываются и вновь возвращаются в тонкую кишку, где из них развиваются половозрелые особи. Пациент проживает на юго-западе Колумбии, где наблюдаются проблемы с доступом к чистой воде. Каждый червь был длиной более 20 сантиметров, их удаляли с помощью баллонного катетера. Дополнительно пациенту назначили альбендазол, и через неделю он стал чувствовать себя лучше.