Американские исследователи провели серию экспериментов, в ходе которого проверили, как недостаток сна влияет на болевые ощущения после операционного вмешательства. Ученые выяснили, что шестичасовой сон до операции существенно снизил болевые ощущения в прооперированных конечностях. Кроме того, исследователи впервые доказали, что введение кофеина после операции также эффективно, как и сон до. Статья с исследованием опубликована в журнале Sleep.
Депривация сна имеет много негативных последствий, среди которых — нарушение когнитивных функций и общего самочувствия. Нехватка сна до операции также была названа одной из причин усиленной послеоперационной боли, в некоторых случаях даже переходящей в хроническую. Механизмы влияния недостатка сна на ощущение боли после хирургического вмешательства, однако, до сих пор не изучены до конца.
Авторы новой работы провели эксперимент, в ходе которого проверили роль предоперационной депривации сна на уровень боли после операции, а также влияние на него послеоперационного введения кофеина. За чувство сонливости в мозге отвечает нейромодулятор аденозин. Кофеин является антагонистом аденозина, то есть блокирует его действие. Авторы предположили, что послеоперационное введение кофеина может снизить болевые ощущения, вызванные недосыпом до операции.
В эксперименте использовали 34 мыши (18 особей мужского пола и 16 — женского), которые прошли через «операцию» в виде небольшого надреза на их конечности. Мыши были разделены на две группы: половина мышей спала шесть часов до операции, а другая половина была лишена сна. Чувствительность мышей через один и два часа после операции, а также в течение последующих шести дней, измерили при помощи воздействия на «оперированные» и нетронутые лапы нитями фон Фрея разной жесткости (сила сгибания нитей составляла от 2 до 15 грамм), и анализа их реакции на стимул (избегание нити и вокализация).
«Определение порога тактильной реактивности проводят с помощью набора из 8 стандартных нитей фон Фрея. При проведении теста на крысах жесткость нитей, выражаемая как минимальное усилие необходимое для сгибания волоска, возрастает логарифмически с абсолютными значениями». Международный вестник ветеринарии. — СПб, 2017. — №2. — 14 с.
Результаты эксперимента показали, что жесткость нити, которую выдерживали мыши, не спавшие до операции, была на 2 грамма меньше, чем у их спавших перед операцией сородичей. Среди особей женского и мужского пола не было значимых различий в чувствительности.
Во втором эксперименте мышей разделили на три группы: первая группа была лишена сна перед операцией и получила дозу кофеина (20 мг/кг) после операции, вторая группа получила такую же дозу кофеина, но спала перед операцией, а третья группа вместо кофеина получила плацебо (обычный раствор). Результаты эксперимента показали, что внутрибрюшное введение кофеина снижает боль у мышей, но эффективно действует только в том случае, если до операции они не спали.
Исследование показывает важность предоперационного сна для снижения боли, которая может последовать после хирургического вмешательства и даже перерасти в хроническую. Авторы работы также указывают на то, что это первое исследования влияния кофеина на болевые ощущения при недостатке сна перед операцией.
Помимо снижения послеоперационной боли у кофеина есть множество других полезных свойств. В нашей заметке вы можете узнать о роли кофеина в профилактике цирроза печени, а о том, как потребление кофеина связали с долголетием в полумиллионной выборке людей читайте здесь.
Елизавета Ивтушок
Пациент не знал про аномалию развития легкого до 30 лет
Американские ученые описали случай микобактериальной инфекции легких, вызванной Mycobacterium avium, у молодого американца без иммунодефцита. Обычно эта инфекция развивается у иммуноскомпроментированных людей. Позднее врачи обнаружили, что микобактериальная инфекция развилась в секвестре легкого, о котором пациент не знал. Статья опубликована в BMJ Case Reports.