Выход из комы предсказали по обмену веществ в мозге

Датские и бельгийские ученые предложили определять глубину комы и вероятность выхода из нее с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) мозга. Результаты исследования опубликованы в журнале Current Biology.

Сотрудники Копенгагенского и Льежского университетов оценили с помощью ПЭТ метаболизм глюкозы в мозге 131 пациента с травмами мозга, которые привели к различным степеням нарушения сознания, и 28 здоровых людей. В качестве маркера использовали стандартную фтордезоксиглюкозу с радиоактивным атомом фтора-18.

Нарушения сознания пациентов включали вегетативное состояние (полное отсутствие сознания и других корковых и подкорковых функций при сохранной регуляции внутренних органов и цикла сна и бодрствования) и состояние минимального сознания (редкие выходы из бессознательного состояния, при которых пациент не может общаться, но реагирует на обращенные к нему слова).

Выяснилось, что уровень обмена веществ в более активном полушарии мозга пациентов в вегетативном состоянии составляет в среднем 38 процентов, а в минимальном сознании — 58 процентов от показателя здоровых людей. Отличить эти состояния по ПЭТ удалось с 89-процентной точностью.

Дальнейшее наблюдение за пациентами показало, что при уровне метаболизма мозга в 42 процента и более от нормального они в 88 процентах случаев приходят в сознание в течение года. При более низких показателях сознание не возвращается.

«Почти во всех случаях общий обмен веществ в мозге позволял напрямую предсказать как текущее состояние сознания, так и его последующее восстановление. В целом полученные результаты показывают, что существуют минимальные энергетические требования для сохранения сознания и прихода в себя после повреждения мозга», — пояснил один из авторов работы Рон Куперс (Ron Kupers).

По мнению нейробиолога из Корнелловского университета Николаса Шиффа (Nicholas Schiff), не принимавшего участие в исследовании, полученные данные позволят выявлять среди пациентов в коме вероятных кандидатов на восстановление и проявлять к ним повышенное внимание. «Если это подтвердится, должно быть, ни один пациент с нарушением сознания не покинет больницу без такого обследования», — заявил он.

ПЭТ — методика, позволяющая определить метаболическую активность органов и тканей по накоплению в них радиоактивных маркеров, испускающих позитроны. Чаще всего она используется для диагностики злокачественных образований и их метастазов, поскольку в них интенсивно идет обмен веществ.

Олег Лищук

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Научное издательство Microbiology Society приостановило публикацию статей из России

Британское Микробиологическое общество (Microbiology Society), которое выпускает пять научных журналов, объявило, что останавливает работу со статьями, при подготовке которых использовалось российское бюджетное финансирование или с участием авторов, аффилированных с организациями, публично поддержавшими боевые действия на территории Украины. Эта пауза продлится до момента, когда украинские микробиологи смогут безопасно продолжить работу, говорится в заявлении совета общества.