Американцу пересадили локоть с одной руки на другую

Американские хирурги впервые в истории выполнили пересадку собственного локтя пациента с одной руки на другую. Случай описывается в пресс-релизе Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Реджинальд Кук (Reginald Cook), которому сейчас 37 лет, пострадал в автоаварии в 2009 году. Он впал на несколько месяцев в кому из-за травмы мозга, остался с парализованными ногами и получил перелом нескольких костей, в том числе раздробление правого локтевого сустава. При этом у него был полный разрыв левого плечевого нервного сплетения, из-за чего руку парализовало без надежды на восстановление.

Куку установили протез правого локтевого сустава, однако у него развилась послеоперационная инфекция, в результате которой протез и часть прилегающих костей пришлось удалить. В результате правая рука оказалась зафиксированной под прямым углом и несмотря на полностью рабочую кисть не могла выполнять свои функции. Таким образом, мужчина утратил возможность пользоваться обеими руками.

Его техасский ортопед Эрик Сайдз (Eric Sides) обратился к коллеге Лизе Латтанце (Lisa Lattanza) из медцентра Калифорнийского университета, где в итоге и прошла операция. Специалисты приняли решение ампутировать левую руку и пересадить ее локтевой сустав с на правую, несмотря на его «зеркальное» устройство.

Планирование операции с помощью трехмерного моделирования продлилось с ноября 2015 по апрель 2016 года — врачам пришлось продумать, как сопоставлять кости, прикреплять связки и сухожилия, а также соединять сосуды и нервы. 15 апреля пять хирургов, два ортопеда — специалиста по рукам и три микрососудистых и пластических хирурга выполнили операцию. Вмешательство шло одновременно на обеих руках и продлилось 12 часов.

«Кости срослись нормально, сустав работает хорошо, трансплантат жив. [Пациент] шевелит кистью, значит нервы при операции не повреждены», — рассказала Латтанца и добавила, что через месяц после вмешательства Кук может самостоятельно поднести руку к лицу. Чувствительность в конечности восстановилась. Хирурги рассчитывают, что после годичной реабилитации пациент сможет самостоятельно есть и одеваться.

Олег Лищук