Агонисты ГПП-1 снизили риск декомпенсации и смерти при жировой болезни печени у пожилых

Элефтериос Милонакис (Eleftherios Mylonakis) из Хьюстонской методистской больницы и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование и выяснили, что лечение агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) связано с меньшими рисками декомпенсации, госпитализации и смерти при связанной с метаболической дисфункцией жировой болезни печени у пожилых людей. В работе использовали данные сети TriNetX по 43930 пациентам старше 65 лет (в среднем 71,8 года, 62 процента — женщины), которые начали терапию агонистами ГПП-1, и подобранным им методом псевдорандомизации 1:1 аналогичным пациентам, которые этими препаратами не лечились. Связь лечения с исходами оценивали с помощью коксовских моделей пропорциональных рисков. Результаты опубликованы в журнале Age and Ageing.

Период наблюдения составил до 10 лет. Лечение агонистами ГПП-1 оказалось связано с меньшим риском печеночной декомпенсации (отношение рисков 0,72), госпитализаций (0,95) и смерти (0,55), но не основных сердечно-сосудистых событий (составного показателя инфаркта, ишемического инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин). Остеопороз без переломов и ретинопатия при приеме препаратов встречались чаще, в частоте панкреатита, саркопении и переломов различий не было. Анализы чувствительности подтвердили связи с рисками декомпенсации, госпитализации и смерти.