В состав препарта вошли бифидобактерии и стрептококк
Энтеральное введение пробиотических препаратов с бифидобактериями и стрептококком недоношенным детям снизило заболеваемость некротическим энтероколитом в двух отделениях нидерландских больниц на 51 процент. Как сообщается в JAMA Network Open, в состав пробиотика вошли два вида бифидобактерий и один вид стрептококка.
Под некротизирующим энтероколитом понимают тяжелое заболевание периода новорожденности, при котором кишечная стенка воспаляется и некротизируется. Чаще всего поражаются крайне недоношенные дети, а ключевую роль в патогенезе заболевания играет микробный дисбаланс, при котором наблюдается чрезмерный рост патогенных бактерий. Поэтому одним из потенциальных методов профилактики этого состояния выступает применение пробиотиков. Однако неоднородность составов пробиотических препаратов привела к противоречивым выводам относительно их эффективности.
Группа исследователей под руководством Криса ван ден Аккера (Chris van den Akker) из Амстердамского университета изучила, как комбинация Bifidobacterium infantis Bb-02, Bifidobacterium lactis BB-12 и Streptococcus thermophilus TH-4 влияет на риск развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей, рожденных до 30 недели беременности и с массой менее 1000 грамм, в двух отделениях интенсивной терапии новорожденных нидерландских больниц. Всего в исследование включили 1413 младенцев, которых разделили на группу до внедрения комбинированного пробиотика (598 детей) и группу после внедрения (n = 815 детей).
Каждая суточная доза используемого пробиотика содержала в общей сложности не менее 109 колониеобразующих единиц каждого штамма бактерий. Суспензию вводили через желудочный зонд непосредственно перед кормлением. Частота некротизирующего энтероколита после внедрения пробиотиков снизилась с 11,9 процента до 5,3 процента (скорректированный коэффициент риска 0,49; p < 0,001). При этом наблюдалось меньшее количество фатальных случаев болезни. Снижение риска оставалось таким же после корректировки на пол, массу тела, оценку по шкале Апгар и использование пренатальных стероидов.
Смертность от всех причин была одинаковой до и после применения пробиотиков. Однако в группе после внедрения пробиотиков сообщалось об одном случае сепсиса, связанного с их приемом.
Рутинное использование комбинации пробиотиков с бифидобактериями и стрептококками может быть эффективной стратегией профилактики некротизирующего энтероколита у недоношенных детей. Однако авторы исследования призывают направить будущие исследования на стандартизацию рецептур пробиотиков, которые с наибольшей вероятностью принесут пользу.
Пробиотики могут помочь детям и в других ситуациях. Например, мы рассказывали, что эти препараты снизили длительность лихорадки у детей с ОРВИ. А проверить, насколько хорошо вы знаете, какие бактерии помогают человечеству готовить пищу, а какие живут в нашем теле, можно в тесте «Новорожденный или камамбер».