При атопическом дерматите оказался повышен риск опоясывающего герпеса

Повышение не было связано с приемом иммуносупрессантов

Анна Шобер (Anna Schober) из Лондонской школы гигиены и тропической медицины и ее коллеги провели когортное исследование с попарным подбором участников и обнаружили, что при атопическом дерматите (экземе) у взрослых существенно повышен риск опоясывающего герпеса, и это не связано с приемом иммуносупрессантов. В работе использовали данные из базы врачей общей практики CPRD Aurum с 1997 по 2023 год. В анализ включили почти 2,45 миллиона пациентов с атопическим дерматитом (более 1,38 миллиона новых и более 1,06 миллиона длящихся случаев), которым по полу, возрасту и врачебной практике подобрали почти 11,64 миллиона человек без этого заболевания. Общее время наблюдения превысило 84,34 миллиона человеко-лет в состоянии риска. Связь между дерматитом и герпесом оценивали с помощью коксовских моделей пропорциональных рисков. Результаты опубликованы в JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft.

За время наблюдения произошло почти 330 тысяч случаев опоясывающего герпеса: почти 77 тысяч в основной группе и почти 253 тысячи в контрольной. У пациентов с атопическим дерматитом он встречался значительно чаще (скорректированное отношение рисков 1,28). Введение поправок на пероральный прием глюкокортикоидов и других классических иммуносупрессантов приводило лишь к минимальному ослаблению этой связи. Риск опоясывающего герпеса возрастал по мере увеличения тяжести атопического дерматита (скорректированное отношение рисков 1,22 при легком; 1,28 при умеренном и 2,33 при тяжелом).