Использование оральных контрацептивов существенно не изменилось
Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выпустило доклад по сексуальному здоровью подростков в Европе, Центральной Азии и Канаде. Основную озабоченность экспертов вызвало значительное снижение использования презервативов, говорится в пресс-релизе организации.
На физическое и психическое здоровье подростков во всем мире влияют как глобальные факторы (изменения климата, миграция, политическая и экономическая ситуация), так и особенности повседневной жизни — отношения с семьей, учителями и сверстниками, самовосприятие, физическая активность, рацион, успехи в школе и другие. Чтобы оценивать влияние этих факторов на подрастающее поколение, Европейское бюро ВОЗ в течение 40 лет проводит исследование HBSC (Health Behaviour in School-aged Children, Влияние поведения детей школьного возраста на их здоровье), в рамках которого каждые четыре года проводит систематизированные опросы подростков 11, 13 и 15 лет в школах Европейского региона ВОЗ (включающего Центральную Азию) и Канады. Нынешний доклад посвящен изучению сексуального здоровья среди 15-летних мальчиков и девочек из 42 стран и территорий этого региона.
За период с 2014 по 2022 год были опрошены более 242 тысяч 15-летних подростков. На протяжении исследования доля участников, которые сообщили, что имели хотя бы одну половую связь, оставалась относительно стабильной — примерно 20 процентов мальчиков (с временным ростом до 25 процентов в 2018 году) и 15 процентов девочек. Наибольшая разница между полами была в Албании (30 процентных пунктов) и Северной Македонии (25 процентных пункта). Распространенность начала половой жизни к 15-летнему возрасту сильно варьировалась в разных странах. У мальчиков она составляла от пяти процентов в Кыргызстане до 38 процентов в Болгарии. Среди девочек она была наиболее низкой (до двух процентов) в Армении, Казахстане и Кыргызстане, а высокой — в Гренландии (49 процентов; единственная территория, где этот показатель выше, чем у мальчиков) и Финляндии (29 процентов).
Наиболее тревожной тенденцией, обнаруженной в исследовании, стало линейное снижение уровня использования презервативов. По сравнению с 2014 годом в 2022 году доля подростков, которые пользовались им во время последнего полового акта, уменьшилась с 70 до 61 процента среди мальчиков и с 63 до 57 процентов среди девочек. Максимальная разница между полами наблюдалась в Албании (37 процентных пунктов) и Мальте (22 процентных пункта). Среди мальчиков меньше всего презервативами пользовались в Швеции (43 процента), больше всего — в Швейцарии (77 процентов); среди девочек — соответственно в Албании (24 процента) и Сербии (81 процент) с Молдовой (75 процентов). В целом наиболее низкий уровень использования этого средства защиты был выявлен в Албании, Гренландии, Кыргызстане, Швеции и Шотландии.
Частота применения оральных контрацептивов во время последнего полового акта существенно не отличалась между полами и составила 26 и 25 процентов у девочек и мальчиков соответственно (для мальчиков имеется в виду использование оральных контрацептивов партнершей). Девочки чаще всего сообщали об их использовании в Нидерландах (61 процент), Швеции (52 процента) и Дании (51 процент), реже всего — в Греции (шесть процентов) и Словакии (семь процентов). Среди мальчиков наибольший уровень наблюдался в Бельгии (50 процентов), Великобритании и Финляндии (по 44 процента), а наименьший — в Гренландии, Испании и Северной Македонии (по 10 процентов). 30 процентов мальчиков и 31 процент девочек сообщили, что во время последнего полового контакта не пользовались ни презервативами, ни оральными контрацептивами. Со временем эти тренды существенно не изменялись.
Эксперты ВОЗ подчеркивают, что подобное положение дел может иметь далеко идущие негативные последствия, включая рост частоты нежелательных беременностей, небезопасных абортов и случаев заражения инфекциями, передающимися половым путем. Директор Европейского бюро ВОЗ Ханс Клюге назвал полученные результаты «удручающими, но неудивительными», поскольку во многих странах недостаточны или отсутствуют соответствующее возрасту современное сексуальное образование и доступ подростков к средствам контрацепции.
Ранее международная комиссия экспертов в области общественного здравоохранения выпустила доклад, в котором назвала употребление алкоголя и небезопасный секс основными факторами риска для здоровья подростков и молодых людей.