Независимо от времени воздействия фтора
Проспективное когортное исследование американских ученых выявило связь между воздействием фтора во время беременности и нарушением нервно-психического развития у детей. Как сообщается в JAMA Network Open, это исследование особенно актуально для населения, проживающего в регионах, где активно фторируют водопроводную воду.
Для популяционной профилактики кариеса в водопроводную воду часто добавляют соединения фтора. Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы концентрация фторидов в питьевой воде не превышала 1,5 миллиграмм на литр, а оптимальным уровнем фторирования считается целевая концентрация 0,7 миллиграмм на литр. Кроме того, фтор может попадать в воду из почвы и горных пород или в результате промышленных процессов.
При этом широко распространено мнение, что воздействие высоких уровней фтора может отрицательно сказаться на развитии нервной системы. Однако результаты недавних исследований, проведенных в Мексике и Канаде, свидетельствуют о том, что воздействие фтора на более низких уровнях, характерных для США, также может быть связано с ухудшением развития нервной системы. В недавнем систематическом обзоре, проведенном Национальной токсикологической программой, сообщается, что «с умеренной уверенностью можно утверждать, что повышенное содержание фтора неизменно связано с более низким IQ у детей». Впрочем, концентрация фтора в питьевой воде разнится от страны к стране, из-за чего сложно масштабировать выводы отдельных исследований.
Исследовательская группа под руководством Эшли Малин (Ashley Malin) из Флоридского университета впервые изучила связь пренатального воздействия фтора на нервно-поведенческие показатели детей в США. В исследование включили 229 пар мать-ребенок, за детьми наблюдали до трехлетнего возраста. У участниц собирали единичные образцы мочи в течение третьего триместра беременности в 2017-2020 годах, в которых измеряли содержание фтора, признанное надежной оценкой общего потребления фтора.
Анализ показал, что увеличение концентрации фтора в моче матери на один процентный пункт (примерно на 0,68 миллиграмм на литр) было связано с увеличением оценки по шкале эмоциональной реактивности на 13,54 процента (p = 0,02) и увеличением оценки по шкале соматических жалоб на 19,6 процента (p = 0,001) у детей. Кроме того, увеличение содержания фтора на один процентный пункт оказалось связано с увеличением оценки по шкале тревожности у детей на 11,29 процента (p = 0,045), а также увеличение оценки по шкале расстройств аутистического спектра на 18,53 процента (p = 0,009). Примечательно, что найденные закономерности наблюдались на протяжении всей беременности.
Несмотря на то, что уровень фторирования воды в США считается средним, даже при нем существует риск развития нарушений нервно-психического развития детей при повышенном потреблении фтора матерью во время беременности. Необходимы более масштабные исследования в разных странах, чтобы увеличить количество данных о связи между пренатальным воздействием фтора и нарушениями развития плода.
Для лучшего развития детей педиатры рекомендуют добавлять в их рацион различные добавки. Однако недавнее клиническое исследование показало, что, например, добавки железа никак не влияют на нервно-психическое развитие младенцев.