Одиночество оказалось независимым фактором риска развития диабета второго типа

Британские ученые выяснили, что одиночество связано с развитием диабета второго типа независимо от других известных факторов риска, в том числе от депрессии. Как говорится в статье, опубликованной в журнале Diabetologia, у одиноких людей риск развития болезни повышается в среднем на 42 процента.

Одиночеством называют негативную эмоцию, при которой человек осознает, что его социальные потребности не удовлетворяются. Оно довольно распространено, поэтому с годами появляется все больше исследований, посвященных одиночеству как определяющему фактору здоровья. Например, у одиноких людей на 22 процента выше риск преждевременной смерти. Одиночество также негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, а также его связывают с развитием ишемической болезни сердца.

Группа ученых из Института психиатрии Королевского колледжа Лондона под руководством Рут Хэкетт (Ruth A. Hackett) решила выяснить, есть ли связь между одиночеством и развитием диабета второго типа. В выборку попали взрослые в возрасте старше 50 лет, проживающие в Англии. Поскольку предполагается, что связь между одиночеством и социальной изоляцией у пожилых людей слабая или умеренная, ученые предположили, что одиночество, социальная изоляция и проживание в одиночестве будут оказывать независимое влияние на риск развития диабета второго типа. Также важно отметить, что одиночество нельзя считать синонимом социальной изоляции.

Ученые оценивали одиночество с помощью трехбалльной шкалы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Участники отвечали на вопросы рода «Как часто вы чувствуете, что вам не хватает общения?» с вариантами ответов «почти никогда/никогда» (один балл), «иногда» (два балла) и «часто» (три балла). По среднему баллу участника делался вывод о степени его одиночества: чем ближе он был к трем, тем выше уровень одиночества. Также у участников оценивали наличие депрессивных симптомов.

В общей сложности в исследовании приняли участие 4112 человек, из них у 264 (6,42 процента) в течение последующего десятилетнего периода развился диабет второго типа. Те, у кого диагностировали диабет, в среднем были значительно более одинокими (1,42 ± 0,53), чем те, у кого диабет не развился (1,33 ± 0,47; р = 0,013): риск развития диабета у одиноких людей оказался выше на 42 процента. Изначально люди, у которых развился диабет, сообщали о значительно более явных депрессивных симптомах (1,57 ± 1,97), чем те, у кого не развился диабет (1,20 ± 1,61; р = 0,003).

Одиночество оказалось значимым фактором риска развития сахарного диабета второго типа в течение периода наблюдения (р = 0,002) независимо от возраста, пола, этнической принадлежности, финансового положения, курения, физической активности, потребления алкоголя, индекса массы тела, уровня гликозилированного гемоглобина, артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между одиночеством и сахарным диабетом второго типа при корректировке депрессивных симптомов оставалась значимой (р = 0,008). Проживание в одиночестве и социальная изоляция при этом не оказывали значимого влияния на развитие диабета второго типа.

Результаты этого исследования показывают, что одиночество можно считать значимым фактором риска развития диабета второго типа в течение 12 лет наблюдения независимо от ряда побочных переменных, включая социально-демографические факторы, отношение к собственному здоровью и сопутствующие заболевания сердца и метаболизма. Эта ассоциация сохранялась при корректировке с депрессивными симптомами.

Несмотря на то, что депрессия считается наиболее широко изученным психосоциальным фактором риска развития диабета, полученные данные свидетельствуют о том, что одиночество повышает риск развития сахарного диабета второго типа независимо от депрессивной симптоматики. Это согласуется с идеей о том, что одиночество и депрессия представляют разные конструкты. Однако механизмы, с помощью которых одиночество связано с риском развития диабета второго типа, еще предстоит выяснить. Кроме того, эта работа была наблюдательной, поэтому нельзя сделать вывод о причинно-следственной связи, а сила связи оказалась не столь большой.

Пока точные механизмы связи одиночества и диабета не выяснены, ученые работают с другими аспектами этого заболевания, чтобы облегчить страдания больных. Так, потребление фруктов и овощей оказалось связано с низким риском развития диабета второго типа, а диета и зарядка вывели в ремиссию 61 процент пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Вячеслав Гоменюк