В Индии зафиксировали половое созревание у годовалого ребенка

Индийские врачи столкнулись с редким случаем полового созревания у годовалого ребенка, пишет Hindustan Times.

Родители мальчика по имени Вайбхав (Vaibhav) заметили отклонения в его развитии, когда ребенку было полгода. Он был значительно выше детей своего возраста, и у него начали быстро расти и развиваться половые органы.

В возрасте 18 месяцев Вайбхав оказался на приеме у врача. К этому времени рост мальчика составлял 95 сантиметров (на 10–15 сантиметров больше нормы), у него начали расти волосы на лице и теле, начал ломаться голос и полностью развились гениталии.

По словам лечащего врача, педиатра-эндокринолога Вайшакхи Рустаги (Vaishakhi Rustagi) из делийской Больницы Макс, уровень мужского полового гормона тестостерона в крови мальчика составлял от 500 до 600 нанограммов на децилитр (от 17,3 до 20,8 наномоль на литр), что соответствует норме для 25-летнего мужчины. Нормальный уровень тестостерона у годовалого ребенка составляет около 20 нанограммов на децилитр (0,7 наномоль на литр).

Никакой видимой причины этого гормонального нарушения обнаружить не удалось. Вайбхаву поставили диагноз преждевременного полового созревания и назначили ежемесячные инъекции антагониста тестостерона. Лечение придется продолжать, постепенно снижая дозу, до возраста 10–11 лет, когда организм будет готов вступить в пубертатный период.

Преждевременное половое созревание — это развитие вторичных половых признаков у детей препубертатного возраста. По данным Рустаги, оно наблюдается примерно у одного из 100 тысяч детей, однако в столь раннем возрасте — значительно реже. Как правило, преждевременное половое созревание становится результатом таких заболеваний эндокринной системы как:

• опухоли, инфекции, кисты, травмы, облучение или врожденные дефекты гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к нарушению выработки гормонов, регулирующих работу половых желез (гонадостатинов, гонадолиберинов, гонадотропина);
  
• опухоли или гиперплазия половых желез, надпочечников или гоноцитов (первичных половых клеток, из которых образуются сперматозоиды и яйцеклетки);
  
• нарушения функции щитовидной железы;
  
• врожденные аномалии (синдром Маккьюна—Олбрайта, гонадотропиннезависимое семейное преждевременное половое созревание);
  
• поступление половых гормонов или их агонистов извне (лекарства, токсичные вещества).
  

Если причину установить не удается (как в случае Вайбхава), говорят об идиопатическом преждевременном половом созревании. Вне зависимости от вызвавшего его состояния ранний пубертат связан с чрезмерной выработкой половых гормонов.

Без лечения преждевременное половое созревание приводит к раннему прекращению роста (часто с деформациями или непропорциональностью скелета), а также психологическим и социальным расстройствам (ребенок выглядит старше сверстников, у него появляются половые потребности, при этом он не понимает, что происходит). Иллюстрацией этого служат случаи ранней беременности — самая молодая из известных матерей перуанка Лина Медина родила в 1939 году в возрасте 5 лет, 7 месяцев и 17 дней, а первая менструация у нее произошла в 2 года и 8 месяцев.

Олег Лищук